Foto: Reuters/Scanpix/LETA

Māra Libeka: Mūs jau sāk biedēt ar “pacientu šķirošanu” 11

Māra Libeka, “Latvijas Avīze”, AS “Latvijas Mediji”

 

Palielinoties saslimstībai ar Covid-19, gaidām mierinošus vārdus, bet tie kā nenāk, tā nenāk. Tiesa, reizēm kļūst mierīgāk ap sirdi, izdzirdot galvenā epidemiologa Jurija Perevoščikova hipnotizējošo balsi, taču tas ir tikai īsu brīdi, jo līdzās tām šausmām, par kurām mūs brīdina, tuvojoties gripas sezonai, jau parādījušās nākamās – kaulainās nežēlīgā pļauja varot novest pie pacientu šķirošanas.

Ja mākslīgo plaušu ventilatoru visiem nepietikšot, priekšroka būšot tiem, kuriem gaidāma labāka dzīves kvalitāte pēc ārstēšanas.

Tagad Latvijas Ārstu biedrības prezidentei Ilzei Aizsilniecei ir jātaisnojas, ka šī ideja nenākot no viņas vadītās organizācijas, ka dokuments esot izstrādāts un pieņemts jau pavasarī un tā iniciatori bijuši Latvijas anesteziologi un reanimatologi, jo neviens no viņiem nevēloties nonākt situācijā, kad pacientu, kuri nespēj elpot paši, ir vairāk nekā pieejamo mākslīgo plaušu ventilatoru.

Tā neesot tāda triāža jeb pacientu šķirošana, kas notiekot kara vai milzīgu katastrofu laikā.

Kovida slimniekiem ir citi kritēriji, un, ja par tiem ir interese, tos var izlasīt Pasaules veselības organizācijas mājas lapā internetā publicētajās šīs slimības ārstēšanas vadlīnijās, skaidro viens no valstī vadošajiem anesteziologiem reanimatologiem, Rīgas Austrumu slimnīcas Toksikoloģijas un sepses klīnikas vadītājs Oļegs Šuba.

Vai parastajam cilvēkam kaut ko izsaka šo klīnisko kritēriju raksturojums, piemēram, tas, cik lielam skābekļa piesātinājumam jābūt asinīs vai cik liels procentuāli ir infekcijas radītais bojājums plaušās, lai uzskatītu, ka pacients ir ļoti smagā veselības stāvoklī un tuvojas viņa pēdējā stunda?

Tas ir tikai un vienīgi ārstu konsilija jautājums, ko darīt ar šādu koronavīrusa smagi skartu cilvēku, un pacientu pamācības vai politiķu norādes te nav diez cik nepieciešamas.

Taču uz šī sakultā cilvēkus biedējošās atmosfēras fona tikpat kā nedzird Veselības ministrijas balsi, kas mierinātu, stāstot, kas tiek darīts, lai līdz šādam biedējošam stāvoklim nenonāktu.

Piemēram, Vācijā zināms, ka šķiros nevis pacientus, bet speciālistus, kuri krīzes gadījumā var nodrošināt papildus elpināmo pacientu aprūpi. Neirologs un neiroķirurgs Aksels Rībenis, kurš jau ilgstoši strādā šajā valstī, uzskata, ka tur noteikti ir lielākas iespējas šādus cilvēkresursus mobilizēt, jo šādām situācijām negatavojas pēdējā brīdī.

Piemēram, topošajiem ārstiem, apgūstot savu specialitāti, obligāti kāds laiks jāstrādājot reanimācijas nodaļā. Neirologiem un neiroķirurgiem vismaz pusgads ir jānostrādā neiroreanimācijā. Tur, protams, ir arī elpināmi pacienti un tiek iegūtas pamatprasmes šo pacientu aprūpē. Tās var izmantot, mobilizējot šos ārstus krīzes gadījumos.

“Latvijā nezinu nevienu neirologu un neiroķirurgu, kura apmācības laikā kas tāds būtu bijis jādara. Nerunājot nemaz par to, ka nav arī tādas neiroreanimācijas – pat tā sauktajās universitātes slimnīcās,” saka Vācijas ārsts.

Pavasarī mēs televīzijā redzējām biedējošas ainas, kā pacientus šķiro Itālijā, kur Covid-19 plosījās milzu ātrumā. Bet Latvija nav Itālija, kur ir cits iedzīvotāju blīvums un tradīcijas.

Saistītie raksti

Taču Latvija varētu mācīties no Itālijas piedzīvotās pandēmijas un nedomāt tik daudz par slimnīcu līmeņošanu, arvien vairāk slimnīcu pārkārtojot paliatīvajai aprūpei, lai būtu vieglāks ceļš uz mūža mājām, bet gan speciālistu gatavošanu – lai krīzes situācijās viņu būtu pietiekami daudz ne tikai lielajās slimnīcās, bet arī reģionos.

Daudz patīkamāk no Veselības ministrijas puses būtu klausīties nevis to, cik plaušu mākslīgās ventilācijas aparātu ir iegādāti, bet gan to, cik speciālistu papildus ir sagatavoti, kas ar tiem strādās.

Šādas pozitīvas ziņas veļu mēnesī, kad vilki gaudo, nīdētu vēlmi gaudot tiem līdzi.

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
LA
LA.LV
Veselam
Cilvēki, kuri vakcinējušies pret gripu, vieglāk pārslimo Covid-19? Šics ievieš skaidrību 29
12 stundas
SK
Skaties.lv
Ziņas
Rīgas Zooloģiskajā dārzā no apmeklētājiem gandrīz gadu slēpts eksotisks dzīvnieks 1
6 stundas
SK
Skaties.lv
Ziņas
“Vienu aizveda uz reanimāciju, otru te atrada mirušu!” Tukumā nežēlīgi nogalina invalīdu 2
6 stundas
JL
Juris Lorencs
Ziņas
Juris Lorencs: Brīvības robežas meklējot, viņš uz ielas ar nazi nogrieza galvu vēstures skolotājam 2
7 stundas
LE
LETA
Ziņas
Svarīgs atgādinājums: nedēļas nogalē jāpagriež pulksteņa rādītāji
13 stundas
LE
LETA
Ziņas
Plāno saglabāt autoratlīdzību regulējumu līdzšinējā apmērā
8 stundas
LE
LETA
Ziņas
KNAB atklāj, kāpēc pret Kaimiņu rosina sākt kriminālprocesu 3
17 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
VIDEO. No nežēlīgas kažokzvēru audzētavas izglābtas lapsiņas mīlīgi spēlējas kā kaķēni 4
6 stundas
LE
LETA
Laukos
FOTO. Šogad Latvijā brangāko ķirbi izaudzēja Ingrīda no Dobeles
10 stundas
LE
LETA
Ziņas
Līdz slimnīcai nepaspēja! Šorīt bērniņš piedzimis pie Dzemdību nama ieejas 7
9 stundas
MZ
Monika Zīle
Ziņas
Monika Zīle: Kamēr Viņķele spēlē” čurikus”, atklājas biedējošas lietas. Nekāda plāna laikam nemaz nav 70
20 stundas
LE
LETA
Ziņas
Tuvu siltuma rekordiem. Sinoptiķi par laikapstākļiem tuvākajā nedēļā 2
19 stundas
ML
Māra Libeka
Ziņas
Laikā, kad strauji izplatās Covid-19, darbu pamet epidemiologi 13
20 stundas
AZ
Armands Znotiņš
Ziņas
Latviešu balādes un Baha variācijas. Armanda Znotiņa recenzija par spilgtākajiem nedēļas mūzikas notikumiem
5 stundas
LE
LETA
Ziņas
Muižniece rīkojas, lai Gobzems par “aicinājumu nelietot” maskas saņem sodu 39
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
Katastrofālās situācijas dēļ slēdz vienu no vecākajām Rīgas viesnīcām – “Metropoli”
17 stundas
Inita Šteinberga
Praktiski
“Viengadīgās” dārza puķes arī nākošgad: dārznieces meistarstiķis, kā to izdarīt!
16 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
FOTO. Beidzot tapis zināms, ko tieši princis Viljams čukstēja Keitai dievkalpojumā, kurā aiz viņiem sēdēja Harijs un Megana 6
16 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Influencere Elīna Didrihsone komentē savas vizuālās pārmaiņas: “Tur es vēl izskatos kā maza meitene!”” 6
17 stundas
IK
ILZE KĻAVIŅA
Ziņas
“Līmlente uz stikla.” Ilzes Kļaviņas recenzija par izrādi “Monstrs” Dailes teātrī
5 stundas
LA
LA.LV
Veselam
“Šis nav melnais mēris, no kā cilvēki masveidā mirst,” Kreituse atgādina, ka Covid-19 ēnā paliek hronisku slimību pacienti 51
1 diena
PR
Praktiski.lv
Praktiski
FOTO. Itālijā piedzimis kucēns zaļā krāsā
18 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Dziedātāja Agnese Rakovska atzīst: uz precēšanos vīru pamudinājusi viņa 1
17 stundas
LA
LA.LV
Veselam
Ārsti stāvokli vērtē kā smagu: slimnīcā nogādāts ar zālēm saindējies bērns
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
Maģiskās eņģeļu stundas no 24. līdz 30.oktobrim: kādas vēlmes piepildīsies
18 stundas
AO
Andris Ozoliņš
Praktiski
Padomjlaika skapis par modernu mēbeli: 3 padomi, kā to izdarīt pašam
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
FOTO. Liepāja uzmirdz krāsās: šādu pilsētu tu vēl nebūsi redzējis! 1
1 diena
SM
Signe Mengote
Stāsti
“Liela ģimene ir īstena latviešu ģimene.” Stiprās un sportiskās Nenišķu ģimenes stāsts 3
1 diena
KD
Krista Draveniece
Stāsti
“Dzīvokli it kā pārzinu, bet tāpat gadās ieskriet kādā stūrī,” Kā Vilnis zaudēja redzi un mācās dzīvot no jauna
1 diena
KA
Kristīne Akmentiņa
Kokteilis
Pacietība, paškontrole un ticība saviem spēkiem – šīs nedēļas padoms! Horoskopi no 23. oktobra līdz 4. novembrim
18 stundas
LA
LA.LV
Kokteilis
Šodien vissvarīgākais – tavas attiecības ar tev mīļiem cilvēkiem! Horoskopi 24.oktobrim
10 stundas
AZ
Armands Znotiņš
Ziņas
Latviešu balādes un Baha variācijas. Armanda Znotiņa recenzija par spilgtākajiem nedēļas mūzikas notikumiem
22:13
IK
ILZE KĻAVIŅA
Ziņas
“Līmlente uz stikla.” Ilzes Kļaviņas recenzija par izrādi “Monstrs” Dailes teātrī
22:12
NA
NORMUNDS AKOTS
Ziņas
“Gunāra Priedes mantojums”. Normunda Akota recenzija par Valmieras teātra izrādi “Jaunākā brāļa vasara.”
22:00