Necieņa un aizkaitinājums par pacientiem, kuri vienkārši neierodas uz vizīti ir ilglaicīga problēma Latvijā. Varbūt pātaga strādā labāk kā burkāns? Vairākās Eiropas valstīs, pierakstoties pie ārsta, ir jāiemaksā daļa no pakalpojuma cenas, līdz ar to, ja cilvēks nepaziņo iepriekš un neierodas pie ārsta, samaksāto summu viņam neatgriež.
Kāda audiologopēde tieši arī savā praksē pēc kādas ģimenes neierašanās, mainījusi pierakstīšanās priekšnoteikumus, lai nezaudētu gan laiku, gan naudu, liekot noprast, ka, iespējams, tieši šādi turpmāk būs noteikumu, pierakstoties arī pie viņas uz nodarbību.
“Es reti sūdzos…Bet šodien mans mērs ir pilns…Es vienmēr biju lojāla pret saviem klientiem, bet šodien, kad nesagaidot ģimeni ar diviem bērniem uz pirmreizējo konsultāciju un piezvanot mammai, izdzirdēju…”Ak, atvainojiet…es netieku prom no darba!” Visādi gadās, saprotu! Bet uz manu komentāru, ka nākamreiz lūdzu brīdināt par neierašanos, mamma atbild: “Labi, tad mēs nāksim, kad sapratīsim, ka varam nākt pie jums! ” Vai tas bija pietiekami attaisnojošs iemesls?!
Ko šī neierašanās nozīmē man:
1. Pazaudēts ienākums
2. Pazaudēts laiks un resursi
3. Pazaudēta iespēja piedāvāt citiem konsultāciju vai nodarbību.
Ko tas nozīmē citai ģimenei- ātrāk tik pie speciālista! Tāpēc pieņēmu lēmumu, ka turpmāk vecākiem būs vienošanās ar konkrētiem noteikumiem! Cienīsim viens otru un katra ieguldīto darbu!” viņa publiski raksta.
Ogres slimnīcā ieviesta priekšapmaksa pacientu disciplinēšanai
Arvien vairāk medicīnas iestāžu sāk piekopt šādu praksi. Piemēram, Ogres rajona slimnīca, kurā jau vairāk nekā mēnesi noteikta jauna prasība – pierakstoties pie maksas speciālistiem vai uz izmeklējumiem, par vizīti jāveic priekšapmaksa. Šāda kārtība ieviesta, lai disciplinētu pacientus, kuri dažkārt pat pēc vairākiem atgādinājumiem vienkārši neierodas, vēsta Ogres vēstis visiem.
Priekšapmaksas ieviešana sabiedrībā raisījusi diskusijas, taču, kā norāda SIA “Ogres rajona slimnīca” reģistratūras vadītāja Karīna Grīnvalde, tas nav nekāds jaunums – līdzīga kārtība jau sen pastāv arī citās medicīnas iestādēs un citās nozarēs – piemēram, iegādājoties teātra biļetes vai izmantojot pakalpojumus, kur nepieciešama rezervācija, bieži tiek prasīta priekšapmaksa, un neierašanās gadījumā samaksātā summa netiek atgriezta. Veselības aprūpē līdz šim šāda pieeja izmantota retāk, taču situācija liek to pārskatīt.

Priekšapmaksas ieviešana saistīta ar biežiem gadījumiem, kad pacienti rezervē vizīti pie speciālista vai uz izmeklējumu, bet neierodas un par to nebrīdina. Nereti tas notiek arī tad, ja pacientiem nosūtīti atgādinājumi vai viņi tiek apzvanīti iepriekšējā dienā.
«Ogres slimnīcā nereti konsultē augstas klases speciālisti, kuru pamatdarba vieta ir Rīgā, piemēram, urologs vai neiroķirurgs. Vizītes ir iepriekš saplānotas, pacienti pierakstīti. Taču atbraucot nākas konstatēt, ka daļa nav ieradušies, un ārstam rodas dīkstāve. Speciālisti izvērtē arī praktiskos aspektus – ceļa izmaksas, darba laiku un noslodzi. Ja šādas situācijas atkārtojas, ar laiku viņi pieņems lēmumu pie mums vairs nebraukt, un attiecīgi samazināsies pieejamo pakalpojumu klāsts. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc ārstniecības iestādes cenšas sakārtot pierakstu sistēmu,» skaidro Ogres rajona slimnīcas Reģistratūras vadītāja. Priekšapmaksas mērķis ir nodrošināt, lai rezervētais laiks tiek izmantots lietderīgi un lai pie speciālistiem ātrāk var nokļūt tie, kuriem tas ir patiesi nepieciešams.
Priekšapmaksu iespējams veikt vairākos veidos – izmantojot internetbanku, maksājot bankā vai pasta nodaļā, kā arī klātienē slimnīcas kasē. Ja pacientam nav iespēju izmantot kādu no šiem veidiem, situāciju iespējams risināt individuāli, sazinoties ar reģistratūru. K. Grīnvalde skaidro, ka samaksu nav jāveic pieraksta dienā, kas dažkārt var būt pat vairākus mēnešus iepriekš, bet noteikti nedrīkst aizmirst samaksāt vismaz 48 stundas pirms plānotās vizītes, pretējā gadījumā tā tiek atcelta. Ja pieraksts pieejams jau nākamajā vai tajā pašā dienā, tad priekšapmaksa jāveic stundas laikā.
Ko par šādu vienotu praksi visās veselības iestādēs domā Hosams Abu Meri?
Pagājušā nedēļā jautājumu par šādu priekšapmaksu ieviešanu visās slimnīcās un poliklīnikās uzdevām arī veselības ministram Hosamam Abu Meri.

“Latvijā šāda sistēma varētu strādāt tikai tad, kad mēs pilnībā sakārtosim vienotu digitālo pierakstu sistēmu, jo šobrīd tās rindas veidojas mākslīgi arī tādēļ, ka cilvēks cenšas darīt visu, ko spēj, lai pierakstītos pie ārsta pēc iespējas ātrāk, tādēļ veic pierakstu piecās vietās, kaut kur varbūt aizmirst atteikt vizīti, bet, kamēr mums nav vienotas sistēmas, tam grūti izsekot, un no pacienta nevaram prasīt to, ko no savas puses nespējam izkontrolēt un atvieglot,” ministrs skaidro.
Jaunākie pētījumi liecina, ka “spoku pacienti” valsts slimnīcās ir apmēram 10 %, poliklīnikās — apmēram 15 %.
Vai visās slimnīcās vajadzētu ieviest priekšapmaksu medicīnas pakalpojumiem?



