Foto: Orawan Pattarawimonchai/SHUTTERSTOCK

Mezgliņi un sāpes plaukstās. 5 ieteikumi, kā sadzīvot ar artrītu 0

Grūti aizpogāt podziņas, pat satvert kafijas krūzi? Mezglaini un stīvi pirksti mēdz būt ne tikai vecumdienās. Kā mazināt neērtības un sāpes? Atbild palīdz meklēt Orto klīnikas reimatoloģe Anna Mihailova.

LA
LA.LV
Ziņas
“Ir prātam neiedomājas lietas, kas notiek!” Lato Lapsa par Indriķa Latvieša jaunāko grāmatu “Nāve” 79
16 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Mūziķi Lauri Reiniku, piedraudot ar apsardzi, izdzen no vēsturiskas vietas par nepiemērotu apģērbu 28
22 stundas
LA
LA.LV
Kokteilis
Vai tu esi gatavs tam vai ne, taču šodien daudz kas neizbēgami mainīsies! Horoskopi 27.septembrim
13 stundas
Lasīt citas ziņas
Ir ap divsimt artrīta veidu, kuru galvenie cēloņi ir novecošana, iekaisums, urīnskābes kristālu izgulsnēšanās locītavās vai infekcija.

Katrā gadījumā izmaiņas var būt atšķirīgas. Citkārt ir tikai deformācija, taču nereti to pavada sāpes un kustību traucējumi. Artrīts mēdz skart gan vienu, gan abas plaukstas.

CITI ŠOBRĪD LASA

Lai slimību pareizi ārstētu, jābūt precīzai diagnozei. To, kā tā mainījusi locītavas, var redzēt, veicot rentgenuzņēmumu un ultrasonogrāfiju. Papildu informāciju sniedz asinsanalīzes.

Locītavas noveco

Nolietojumam jeb osteoartrītam īpaši raksturīgs pirmā pirksta locītavas bojājums. Notiekot deģeneratīvam procesam, skrimslis kļūst plānāks, tajā veidojas plaisas, locītavas virsma kļūst nelīdzena, sašaurinās locītavas sprauga, un kaulu gali beržas viens pret otru.

Organisms cenšas šo trūkumu kompensēt, izveidojot sīkus kaulaudu izaugumus – tā sauktos radziņus.

Dažkārt izteikta iekaisuma gadījumā locītavas mēdz deformēties jau pēc 30 gadu vecuma. Reizēm pārmaiņas ir tik izteiktas, ka nav iespējams saliekt pirkstus. Viens no slimības paveidiem ir ģenētiski noteikts erozīvs osteoartrīts, kad uz pirkstiem veidojas izteikti mezgli.

Osteoartrītam raksturīgs neliels stīvums līdz pusstundai. Sāpes visbiežāk ir slodzes laikā un dienas otrajā pusē, taču izteiktas deformācijas gadījumā var nepāriet. Ļoti asa smeldze no rītiem un apsārtuši pirksti var liecināt par kalcija pirofosfāta kristālu izgul­snēšanos locītavās – pseido­pod­agru, kas noārda skrimsli un paātrina slimības attīstību.

Slimības skartām locītavām patīk siltums, tāpēc ieteicams lietot sildošas ziedes, kas kairina nervu galus, un izmantot dūņu aplikācijas. Sāpes mazinās nesteroīdo pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu ziedes un paracetamola tabletes.

Daudziem pret smeldzi palīdz glikozamīns un hondroitīns, taču nav pārliecinošu pierādījumu, ka tie spētu pasargāt no slimības pro­gresēšanas. Šie preparāti jālieto vismaz trīs mēnešus, taču, ja pāris mēnešos nav palīdzējuši, labāk mēģināt ko citu.

Reimatoīdais artrīts

Plaukstu un pirkstu pietūkums liecina par iekaisumu un šķidruma krāšanos locītavās. Tas var būt arī osteoartrīta gadījumā, taču tad parasti ir mazāk izteikts.

Reimatoīdais artrīts ir autoimūns process, kad imūnsistēma reaģē pret organisma audiem, ražojot vielas, kas noārda skrimsli un kaulu.

Šai slimībai raksturīgas sāpes ap pirkstu kauliņiem esošo locītavu, taču nagu falangas nekad netiek skartas.

Slimību var salīdzināt ar mūziku, kas sākas ar atsevišķām skaņām. Pievienojoties visam orķestrim, to ir grūti apturēt, tāpēc labāk reimatoīdo artrītu sākt ārstēt laikus.

Parasti šī slimība sākas plaukstās – abās simetriski, taču pirmā pazīme var būt arī deformēts pēdas pirmais pirksts. Vēl raksturīgs ir rīta stīvums, kas nepāriet dienas pirmajā pusē. Ļoti aktīva procesa gadījumā veidojas izteikta deformācija, kas izraisa sāpes, apgrūtina kustības un pasliktina pašsajūtu, taču ne vienmēr ir redzamas izmaiņas.

Parasti slimība izpaužas ar paasinājumiem un smagos gadījumos progresē par spīti ārstēšanai ne tikai plaukstu, bet arī citās locītavās. Sāpes un tirpoņa pirkstos var liecināt par karpālā kanāla sindromu, kad kanālā, kas atrodas plaukstas locītavas virsmā, ir saspiests nervs vai iekaisušas cīpslas. Jāņem vērā, ka šis sindroms var būt reimatoīdā artrīta sākums.

Foto: De Visu/SHUTTERSTOCK

Reizēm nav viegli noteikt diagnozi, jo tas var noritēt arī bez paaugstināta reimatoīdā faktora un citiem pozitīviem iekaisuma rādītājiem asinīs, tāpēc dažkārt sāk ārstēšanu un vēro, kā slimība reaģē uz zālēm.

Ārstēšanai izmanto imūnsupresantus – medikamentus, kas samazina imūnās sistēmas aktivitāti, kavē toksiskā šķidruma izdalīšanos locītavās un kaulu deformāciju. Nereti lieto arī slimību modificējošus medikamentus – gan ķīmiskus, gan bioloģiskus. Visbiežāk zāles nepieciešams lietot ilgstoši.

Daudziem tās palīdz labi, taču var radīt arī nopietnas blaknes, turklāt ne visi tās panes, tāpēc nopietni jāapsver to lietošanas nepieciešamība.

Ātrai iekaisuma mazināšanai lieto hormonālas zāles glikokortikoīdus. Parasti ar laiku vēlams samazināt to devu un pārtraukt lietošanu, jo ilgākā laika posmā tie var noārdīt locītavas. Locītavām patiks, ja uz tām aptuveni 20 minūtes paturēs vēsu kompresi. Taču tas nenozīmē, ka rokas ir veselīgi saldēt un, piemēram, ņemt rokās sniegu.

Cits artrīts ar iekaisumu

Reaktīvā artrīta gadījumā, kas veidojas kā reakcija uz infekciju, pirksti pietūkst un sāp, taču deformācija neveidojas.

Psoriāzes slimnieki nereti slimo ar psoriātisko artrītu, taču ne vienmēr paralēli ir zvīņaini izsitumi uz ādas, kā varētu domāt. Tas arī mēdz veidoties, ja kāds radinieks sirgst ar psoriāzi.

Bieži tiek bojātas pirkstu galu locītavas. Reizēm to grūti atšķirt no vecuma radītām izmaiņām.

Dažkārt pirksti deformējas ātri, taču citreiz process turpinās gadiem ilgi bez ārējām pārmaiņām. Parasti psoriātisko artrītu ārstē ar imūnsupresantiem un reizēm arī bioloģiskajiem medikamentiem.

Ja paracetamols vai pretiekaisuma zāles nepalīdz, vajadzētu konsultēties ar reimatologu, jo plaukstu artrīts var būt arī kādas iekšķīgas kaites, piemēram, Šegrēna sindroma izpausme, kad ir arī sausa mute un acis. Kamēr slimību nesāks ārstēt, tā pro­gresēs, un pirksti laika gaitā deformēsies.

Pie vainas urīnskābes kristāli

Vislielākās sāpes no visiem artrītiem izraisa podagriskais artrīts, kad ir paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs un parasti arī lēkmjveida sāpes kājas īkšķī. Lēkme attīstās ļoti ātri, slimības sākumā sāpes nedēļas laikā mazinās, taču vēlāk nepāriet. Izdaloties urīnskābes kristāliem, pirksti kļūst sarkani, var veidoties čūlas.

Lai izvairītos no lēkmēm, jāpanāk normāla urīnskābes koncentrācija asinīs un, ja nepieciešams, zāles jālieto visu mūžu.

Ievērojot diētu, to iespējams samazināt tikai nedaudz. Jācenšas atteikties no gaļas subproduktiem un gaļas buljona. Nav vēlams alkohols, īpaši alus, tomātu sula un saldināti dzērieni. Alus cienītājiem, pārtraucot lietot šo dzērienu, urīnskābes līmenis asinīs normalizējas, tomēr lielākajai daļai podagras slimnieku jālieto arī zāles. Turklāt ieteicams bagātīgi uzņemt ūdeni.

Var ēst dārzeņus, izņemot tomātus. Ne velti dažiem podagras lēkmes ir tikai tomātu sezonas laikā.

5 ieteikumi, kā sadzīvot ar artrītu

1. Nepārslogot locītavas un strādājot izmantot īpaši pielāgotas ierīces, piemēram, griešanai izmantot speciālas šķēres, kā arī ortozes plaukstām un pirkstiem.

2. Ievērot ārsta ieteikumus un lietot izrakstītās zāles, jo katrām ir sava nozīme, nevis pašiem izvēlēties, kuras no tām dzert un kuras – ne.

3. Pieņemt slimību un censties ar to sadzīvot – pielāgot darba vietu, mainīt profesiju, kurā pastāvīgi jānoslogo rokas.

SAISTĪTIE RAKSTI

4. Ja locītavas iekaisušas, nedrīkst karsēties pirtī vai vannā. Sildīšana iekaisumu pastiprinās vēl vairāk.

5. Ja vien iespējams, pirkstus ieteicams vingrināt, iztaisnojot un salokot, taču to nevajag darīt ar spēku un pārpūloties. Locītavām pēc tam nav jāsāp.

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
RK
Rīta Korpivāra
Ziņas
Somijā ar īpašu programmu cīnās pret ņirgāšanos bērnu vidū. Vai Latvijai jāņem piemērs? 14
1 diena
LE
LETA
Veselam
Zavadska skaidro, vai šobrīd ir iespējams noteikt pietiekamo antivielu līmeni, kas pasargātu no Covid-19 22
2 dienas
RO
Regīna Olševska
Veselam
Šodien reti kurš prot pateikt “nē”! Kā iemācīties sargāt savu veselību un neizdegt 3
3 dienas
LA
LA.LV
Veselam
“Jāatceras, ka bērni jebkurā vecumā var saslimt smagi.” Ārsts par nepieciešamību vakcinēt arī jaunāko klašu skolēnus 75
3 dienas
LA
LA.LV
Ziņas
“Ir prātam neiedomājas lietas, kas notiek!” Lato Lapsa par Indriķa Latvieša jaunāko grāmatu “Nāve” 77
16 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Mūziķi Lauri Reiniku, piedraudot ar apsardzi, izdzen no vēsturiskas vietas par nepiemērotu apģērbu 28
22 stundas
LA
LA.LV
Kokteilis
Vai tu esi gatavs tam vai ne, taču šodien daudz kas neizbēgami mainīsies! Horoskopi 27.septembrim
13 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Valsts nemāk pieņemt dāvanas!” “Apturi Covid” aplikācijas izstrādātāji vīlušies par sava darba likteni 30
9 stundas
GP
Guntars Pļavinskis
Stāsti
Pētniekiem izdevies atminēt Himalaju Skeletu ezera noslēpumu. Kas bija šie cilvēki, kuru mirstīgās atliekas atrodas ezerā?
1 diena
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
LA
LA.LV
Veselam
Muskuļu un locītavu profilakse būtu vērtējama augstāk 1
2 dienas
LA
LA.LV
Veselam
trauksmes sajūtu izmantot par iekšējo resursu
2 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Monas Lizas pieskāriens sievietes intīmajai veselībai 3
2 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Vidusjūras diēta un C vitamīns un locītavu veselības ābecē 2
6 dienas
KK
Kamita Kalniņa
Veselam
Sāpju vietā jaunas locītavas 3
17. septembris, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Šogad gripas sezona varētu būt smaga, tai jāsagatavojas 8
15. septembris, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
Lieldraugs “Mēness aptieka” sveic Aigaru Apini ar panākumiem Tokijā 5
1. septembris, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
“Mēness aptieka” maratonā īpaši atbalsta aktīvos seniorus 3
30. augusts, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
Paralimpieši saņem iedvesmojošus sveicienus pirms startiem Tokijā 1
26. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Ja skrienot atgadās trauma
26. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Bērns un viedierīces: kā pasargāt acu veselību? 3
25. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Puse Latvijas iedzīvotāju izjūt locītavu un muskuļu sāpes, bet palīdzību meklē vien retais 21
24. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kā diabēts spēj izraisīt sāpes cīpslās? 2
17. augusts, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
Ceļavārdi pirms paralimpiskajiem startiem Tokijā 1
10. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Ko darīt, ja pārslogots vai sasists sāp plecs 1
10. augusts, 2021
RE
Reklāmraksts
Reklāmraksti
Kustību amplitūdas nozīme un citi padomi locītavu veselībai 2
6. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kā un kāpēc veidojumi uz ādas ir jāpieskata 3
4. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kamēr lokans, tikmēr jauns – atgādinājums rūpēm par locītavām un muskuļiem 1
3. augusts, 2021
VE
Veselam.lv
Veselam
Linsēklas, treknās zivis un pārējie līderi sirds veselības atbalstam
30. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Šovasar vislielāko uzmanību sirds un asinsvadu problēmām pievērš reģionos 6
30. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Latvijā asinsspiedienu regulāri mēra vien trešdaļa iedzīvotāju 6
23. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Aizpampušas acis, pietūkušas potītes… Kā tikt galā ar tūsku? 6
22. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Stāsti
Laboratorisko izmeklējumu attīstības virziens – diagnosticēt slimību agrīnajā stadijā 1
19. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kondicionieris – kā glābiņš var būt arī nedraugs… 2
16. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kāpēc veldzei ir vērts izvēlēties kārdinošo arbūza šķēli 2
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kāpēc mūs traucē nemierīgie muskuļi…
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kādēļ var paaugstināties asinsspiediens? 1
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Avārijas kontracepcija – kad tas ir glābiņš un kad kaitējums 3
7. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kā mazināt kukaiņu kodumu un apdegumu radītās raizes 1
6. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Mūsdienīga privāta klīnika nodrošina pasaules līmeņa ķirurģiju 1
6. jūlijs, 2021
LE
LETA
Ziņas
Palielinoties Covid-19 izplatībai, varētu samazināt plānveida stacionāro pakalpojumu pieejamību 10
5 dienas
LA
LA.LV
Ziņas
Liene Cipule: “Arī tiem, kas var nomirt, ir vajadzīga medicīniskā aprūpe. Uz kā rēķina mēs viņus ārstēsim?” 122
Nedēļa
LA
LA.LV
Veselam
“Šis ir līdz šim labākais finansiālā atbalsta plāns, kāds jebkad ticis izveidots”: jaunais onkoloģijas plāns vieš cerības pacientos un mediķos 7
18. septembris, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Influencere Beta Beidz: “Jāpalīdz meitenēm, kurām nav paveicies sociālā slāņa loterijā!” 32
17. septembris, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Bezdūmu produkti kā cigarešu alternatīvas. Nepieciešams saprātīgs regulējums 7
17. septembris, 2021
LA
Latvijas Avīze
Veselam
“Pēc potes gaidījām, kas nu būs, bet vīlāmies.” Ārstniecības augu audzētājs Ivars Geiba par vakcinēšanos pret Covid-19 100
17. septembris, 2021
OZ
Olafs Zvejnieks
Ziņas
Jaunais budžets: Ministri pateicas kā “Oskarā”, pašvaldības skābā noskaņojumā, bet Kariņš priecīgs
52 minūtes
AK
Aija Kaukule
Ziņas
“Es apzinos, ka ir dīvaini runāt par pieaugšanu 43 gadu vecumā.” Saruna ar Vladislavu Navstavševu
1 stunda
LE
LETA
Ziņas
Biezākā migla – Zemgalē. Kur pirmdien gaidāms vēsākais laiks?
42 minūtes
LA
Latvijas Avīze
Ziņas
Baltais pulverītis, Levita zvans un kovida pacientu dārgās stacijas. Nedēļas notikumu apskats
1 stunda
LA
LA.LV
Ziņas
“Veloinfrastruktūra pilsētā ir apzināts spiediens.” Silenieks par velojoslu risinājumiem un izmešu samazinājumu 4
1 stunda
IF
Imants Frederiks Ozols
Ziņas
Imants Frederiks Ozols: Politiķiem pārāk viegli manipulēt ar slikti atalgoto sabiedrības vairākumu
1 stunda
IP
Ilze Pētersone
Ziņas
Gribi veselīgu māju – būvē no kaņepēm! Kāpēc par kaņepju spaļu vieglbetonu zinām tik maz?
1 stunda
AJ
Atis Jansons
Ziņas
Tikai ekstrēmi optimisti var iedomāties, ka pāreja uz bezizmešu transportu notiks ātri un viegli
2 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Kovids nezina, ka viņam ir jāapstājas pie diviem metriem.” Eksperts par divu metru distanci no zinātniskā viedokļa 66
21 stundas
TA
Tavs Auto TV
Ziņas
“Praktisks, simpātisks un teju par velti!” Roberto Meloni par patriotismu, ēdienu un itāļu automobiļiem 15
21 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Mūziķi Lauri Reiniku, piedraudot ar apsardzi, izdzen no vēsturiskas vietas par nepiemērotu apģērbu 28
22 stundas
GN
Gints Narogs
Stāsti
“Citiem smejot saku, ka man nav 91, bet 16.” Vecākais Vienības brauciena dalībnieks Edgars izvirzījis ambiciozu mēŗki 8
23 stundas
GP
Guntars Pļavinskis
Stāsti
Pētniekiem izdevies atminēt Himalaju Skeletu ezera noslēpumu. Kas bija šie cilvēki, kuru mirstīgās atliekas atrodas ezerā?
1 diena
AG
Andris Grīnbergs
Ziņas
APTAUJA: Kur un no kā jūs gūstat prieku un optimismu? 7
19 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. “Man gribējās piecelties un teikt – ej tak tu!”: Igors Linga atklāj, kurš pašmāju mūziķis ir bijis visneciešamākais 10
1 diena
DT
Dace Terzena
Ziņas
Dace Terzena: Nekad nebūtu varējusi iedomāties, ka mūs tik ļoti varēs sašķelt jautājums par potēšanos pret nāvējošo vīrusu 60
1 diena
AT
Arnis Terzens
Stāsti
“Laika gaitā šī Angelas fobija tikai pieņēmusies spēkā.” No kā paniski bail Angelai Merkelei? 19
1 diena
LE
LETA
Ziņas
Biezākā migla – Zemgalē. Kur pirmdien gaidāms vēsākais laiks?
07:18
OZ
Olafs Zvejnieks
Ziņas
Jaunais budžets: Ministri pateicas kā “Oskarā”, pašvaldības skābā noskaņojumā, bet Kariņš priecīgs
07:08
LB
Latvijas Bizness
Ziņas
Ventspilī paplašinās polikarbonāta profilu ražošanu, radot jaunas darba vietas ventspilniekiem
07:07