Foto: Syda productions/Shutterstock

Iesnas nepāriet. Dzīvesveids, kas to veicina un kas dziedē 0

Vīrusu izraisītas iesnas parasti beidzas nedēļas laikā. Bet ko darīt, ja deguns ir aizlikts mēnešiem un pat gadiem ilgi?

KO
kokteilis.lv
Kokteilis
“Ja nav tevis, nav arī manis…” – juriste un deputāte Ieva Brante piedzīvo kārtējo smago zaudējumu 127
1 diena
LE
LETA
Ziņas
VID masveidā pamet IT speciālisti: brīdina, ka tas var ietekmēt EDS darbu 60
17 stundas
VS
Viesturs Sprūde
Ziņas
Tiesa lauza galvu, vai un kā sodīt 84 gadus veco kolekcionāru, kura pagrabā Heikendorfā atrada Otrā pasaules kara ieroču arsenālu 47
1 diena
Lasīt citas ziņas

Deguna galvenā funkcija ir ieelpotā gaisa sasildīšana, attīrīšana un samitrināšana. Deguna dobuma veselību nosaka tā anatomija un gļotādas stāvoklis. Kad piemetušās iesnas, deguns vairs nespēj pilnvērtīgi pildīt savus pienākumus.

Iesnas pavada tādi simptomi kā apgrūtināta elpošana caur degunu, izdalījumi no tā, ožas traucējumi, šķaudīšana, acu asarošana, galvassāpes un darbspēju pasliktināšanās.

CITI ŠOBRĪD LASA

Ausu, kakla un deguna ārste Ilze Sokolova norāda – no medicīniskā viedokļa pareizi būtu runāt nevis par akūtām vai hroniskām iesnām, bet akūtu vai hronisku rinosinusītu, jo slimība skar ne tikai deguna, bet arī tā blakusdobumu gļotādu.

 

Dažādie cēloņi

Akūtas iesnas var izraisīt vīrusi, baktērijas, bet hroniskas – anatomiski defekti, piemēram, deguna starpsienas izliekums, polipi, palielināta aizdegunes mandele, dažādi audzēji, arī svešķermenis degunā. Piemēram, ja bērns degunā iebāzis pūpolu, kurš netiek izņemts, veidojas tā sauktais rinolīts – svešķermenis apaug, kļūst ciets kā akmens un kairina deguna dobuma gļotādu, izraisot iesnas.

Hroniskas iesnas mēdz veidoties pēc deguna traumas, piemēram, ja tas lauzts vai traumēta tā starpsiena.

To cēlonis var būt iedzimtība, imūndeficīts, atsevišķu grupu medikamentu lietošana, piemēram, tādu, ko lieto asinsspiediena un sirdsritma regulēšanai, hormonālās kontracepcijas preparāti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, aspirīns, kā arī vairākas slimības, piemēram, sarkoidoze, Šegrēna sindroms un citas.

Deguna gļotādu var bojāt medikamenti, sauss gaiss, sadzīves ķīmijas līdzekļi, dažādi alergēni, piemēram, koksnes vai ogļu putekļi. Nereti ar hroniskām iesnām sirgst sadzīves ķīmijas veikalu darbinieki, frizieri, manikīra meistari, ķīmiķi, kuriem deguna gļotāda ir pakļauta alergēnu, dažādu aromātu un ķīmisku vielu iedarbībai. Savukārt narkomāniem, kuri baudvielas uzņem caur degunu, deguna gļotāda var ciest no kokaīna vai metamfetamīna.

Pēdējā laikā arvien biežāk uzsver, ka iesnas ir saistītas ar gastroezofagālo atvilni, kad kuņģa skābe iekļūst degunā un aizdegunē, bojājot gļotādu un izraisot hronisku iesnu saasinājumu.

 

Pastāvīgi vai periodiski

Atkarībā no iemesla iesnas var traucēt vienmēr vai tikai brīžiem. Pastāvīgi aizlikts deguns mēdz būt, ja ir izliekta deguna starpsiena, polipi, palielināta aizdegunes mandele.

Ja alerģija ir tikai pret konkrētiem ziedputekšņiem, iesnas izpaužas sezonāli.

Taču, ja cilvēks, kam ir alerģija pret putekļērcīti, dzīvo putekļainā vidē, iesnas, visticamāk, būs pastāvīgi.

Alerģiskās iesnas kļūst arvien izplatītākas, kas saistīts gan ar apkārtējās vides piesārņojumu, gan profesionālo darbību.

Alerģiskas izpausmes var parādīties jebkurā dzīves posmā – pusaudžu vecumā, pēc grūtniecības, kā arī mūža otrajā pusē, īpaši, ja ilgstoši strādāts ar ķīmiskām vielām vai putekļainā vidē.

Šādu iesnu gadījumā der konsultēties ar alergologu, veikt asinsanalīzes un ādas testus.

 

Kā noskaidrot cēloni

Ja dzīvi bojā hroniskas iesnas, ārsts vispirms iztaujās par riska faktoriem, iedzimtību, profesiju, lietotajiem medikamentiem, kaitīgiem ieradumiem un bijušajām traumām.

Apskates laikā dakteris deguna dobumus izmeklēs ar speciālu spoguli un, iespējams, veiks endoskopiju.

Rentgenu šādos gadījumos tikpat kā neizmanto.

Ja nepieciešams, veic datortomogrāfiju vai, ja ir aizdomas par specifiskākām slimībām, magnētisko rezonansi. Dažkārt nepieciešama histoloģiska analīze – audu pārbaude.

Rinomanometriju – deguna elpošanas mērījumu – izdara, lai pārbaudītu deguna funkcionēšanas spējas.

 

Kā tikt vaļā

Ja vien simptomi nav ļoti izteikti, ar hroniskām iesnām var sadzīvot, taču, protams, labāk problēmu atrisināt, lai varētu brīvi elpot.

Anatomiskus šķēršļus, kas traucē gaisa plūsmai degunā, piemēram, izliektu deguna starpsienu, palielinātu aizdegunes mandeli vai audzēju var likvidēt ķirurģiski. Dažkārt pietiek ar deguna gliemežnīcu samazināšanu.

Lietojot medikamentus, kas varētu veicināt hroniskas iesnas, jāizvērtē, vai bez tiem nevar iztikt un tos nav iespējams mainīt.

Alerģisku iesnu gadījumā galvenais ir izvairīties no saskar­smes ar alergēniem. Tās ārstē ar antihistamīnu un kortikosteroīdu tabletēm un aerosoliem. Labi palīdz imūnterapija, taču parasti pilnībā alerģiju nav iespējams novērst.

Nepieciešamības gadījumā medikamentus var lietot ilgstoši. Ja nazālie steroīdi izteikti sausina deguna gļotādu un izraisa asiņošanu, ieteicams ieturēt pauzi un palutināt gļotādu ar kopjošiem, mitrinošiem līdzekļiem.

Reizēm, lai brīvi uzelpotu, pietiek iepūst zāles degunā tikai vienu reizi, īpaši alerģisku iesnu gadījumā, taču citkārt tie iedarbojas vien pēc ilgāka laika.

Atviļņa ārstēšana ir gastroenterologa ziņā, taču medikamentus – protonu sūkņa inhibitorus – diskomforta novēršanai var izrakstīt arī ausu, kakla un deguna ārsts.

 

Zāles sabojā gļotādu

Kad iesnas apgrūtina elpošanu, atvieglojumu sniedz deguna gļotādas asinsvadus sašaurinoši pilieni un aerosoli, taču, lietojot tos nepārdomāti, varam iedzīvoties atkarībā un hroniskās iesnās. Ar medikamentozām iesnām visbiežāk sirgst jauni cilvēki un vidējos gados, kuri vēlas ātrāk panākt vēlamo rezultātu. Lai arī vairākums, kas ilgstoši lieto deguna pilienus, zina, ka tas ir kaitīgi, nespēj no šā paraduma atteikties.

To, cik ilgā laikā iestāsies atkarība, nav iespējams prognozēt. Parasti ātrāk tas notiek tiem, kam ir provocējoši faktori, piemēram, alerģija vai anatomiskas izmaiņas degunā.

Dažam pieradums var rasties jau trijās dienās.

Līdzekļus, ko dēvē par nazāliem dekongestantiem, var iedalīt divās grupās. Vieni satur pseidoefedrīnu vai efedrīnu, tos iespējams nopirkt tikai ar ārsta recepti, bet otri – ksilomet­azolīnu. Lai arī tiem ir nedaudz atšķirīgs iedarbības mehānisms, abos gadījumos deguna asinsvadi sašaurinās.

Pieradums pie abu grupu medikamentiem veidojas vienlīdz ātri. Lai no tā izvairītos, tos nedrīkst lietot biežāk kā trīs reizes dienā septiņas dienas. Pseidoefedrīna vai efedrīna pilienus, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, neiesaka lietot, ja ir augsts asinsspiediens.

Pēc ilgākas nazālo dekongestantu lietošanas organisms pats vairs nespēj sašaurināt asinsvadus, līdz ar to veidojas tūska, palielinās asinsvadu caurlaidība, rodas medikamentu izraisītas iesnas. Ar laiku attīstās gļotādas bojājums, un tiek traucēta tās funkcija.

Medikamentozām iesnām raksturīgs ne tikai hronisks deguna aizlikums, bet arī elpošanas grūtības, psiholoģiska atkarība, trauksmes sajūta, aizkaitināmība, miega traucējumi, galvassāpes.

Ja medikamenti lietoti vien pāris mēnešu, no atkarības atbrīvoties vieglāk, bet, ja tie regulāri izmantoti jau vairākus gadu desmitus, tas ir grūtāk, jo izmainījusies gļotāda un nereti ir vēl cita problēma, piemēram, šķība deguna starpsiena.

Lai risinātu situāciju, vispirms jāatsakās no atkarību izraisījušo pilienu lietošanas. Pirmais variants ir mēģināt nogriezt kā ar nazi, otrs – lietošanu samazināt, piemēram, sākumā pilināt vai iepūst tikai uz nakti un vienā nāsī. Paralēli lieto nazālo steroīdu aerosolus. Atkarībā no problēmas izteiktības vienam to izdodas novērst jau pēc divām nedēļām, citam – mēneša laikā, taču reizēm ārstēšana jāturpina gadiem ilgi. Dažkārt paralēli lieto arī šo medikamentu tabletes.

Anatomiskas problēmas degunā jānovērš ķirurģiski. Ār­stēšanā iespējams izmantot diožu lāzeru, radiofrekvences ķirurģiju.
SAISTĪTIE RAKSTI

Ja izdevies izārstēt atkarību, sākoties akūtām iesnām, jāuzmanās no deguna pilienu lietošanas. Jo ilgāk šis ieradums bijis, jo lielāka iespēja, ka tas var atkārtoties.

 

PADOMS

Atkarību no deguna asinsvadus sašaurinošiem līdzekļiem būs vieglāk pārvarēt, daudz uzturoties svaigā gaisā un vēdinot telpas.

 

KONSULTĒJUSI LOR KLĪNIKAS AUSU, KAKLA UN DEGUNA ĀRSTE ILZE SOKOLOVA

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
RO
Regīna Olševska
Veselam
Viena no iespējām – ārpusdzemdes grūtniecība. Nopietnas veselības problēmas, par ko liecina pēkšņas, stipras sāpes vēdera lejasdaļā
5 stundas
VE
Veselam.lv
Veselam
Linsēklas, treknās zivis un pārējie līderi sirds veselības atbalstam
1 diena
LA
LA.LV
Veselam
Šovasar vislielāko uzmanību sirds un asinsvadu problēmām pievērš reģionos 6
1 diena
RO
Regīna Olševska
Veselam
Siltums veicina kaitīgu baktēriju vairošanos pārtikas produktos. Kā tikt pie vasarīgas maltītes bez vēdergraizēm? 7
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
“Ja nav tevis, nav arī manis…” – juriste un deputāte Ieva Brante piedzīvo kārtējo smago zaudējumu 127
1 diena
LE
LETA
Ziņas
VID masveidā pamet IT speciālisti: brīdina, ka tas var ietekmēt EDS darbu 60
16 stundas
VS
Viesturs Sprūde
Ziņas
Tiesa lauza galvu, vai un kā sodīt 84 gadus veco kolekcionāru, kura pagrabā Heikendorfā atrada Otrā pasaules kara ieroču arsenālu 47
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
VIDEO. Kombaina šoferim Smiltenes pusē vairākas reizes izdodas satikt pasakaini skaistu briedi 38
1 diena
LA
LA.LV
Kokteilis
Sandis Ģirģens: “Kādā sakarībā man būtu jāsūta vakcinēties savs 15 gadīgais puika, kurš ir sportisks, labā fiziskā formā?” 293
5 stundas
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
VE
Veselam.lv
Veselam
Linsēklas, treknās zivis un pārējie līderi sirds veselības atbalstam
1 diena
LA
LA.LV
Veselam
Šovasar vislielāko uzmanību sirds un asinsvadu problēmām pievērš reģionos 6
1 diena
LA
LA.LV
Veselam
Latvijā asinsspiedienu regulāri mēra vien trešdaļa iedzīvotāju 6
23. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Aizpampušas acis, pietūkušas potītes… Kā tikt galā ar tūsku? 6
22. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Stāsti
Laboratorisko izmeklējumu attīstības virziens – diagnosticēt slimību agrīnajā stadijā 1
19. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kondicionieris – kā glābiņš var būt arī nedraugs… 2
16. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kāpēc veldzei ir vērts izvēlēties kārdinošo arbūza šķēli 2
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kāpēc mūs traucē nemierīgie muskuļi…
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kādēļ var paaugstināties asinsspiediens? 1
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Avārijas kontracepcija – kad tas ir glābiņš un kad kaitējums 3
7. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
mazināt kukaiņu kodumu un apdegumu radītās raizes 1
6. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Mūsdienīga privāta klīnika nodrošina pasaules līmeņa ķirurģiju 1
6. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
6 soļi, lai mazinātu pārāk augstu sliktā holesterīna līmeni 4
28. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Pirmsjāņu padomi līgotājiem jeb lai Jāņi bez paģirām! 9
22. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Atceries – ir jāpadzeras! 4
18. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Stāsti
Lai nāktu pie sava farmaceita…
15. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Palīgi, ko izvēlas sirds 1
14. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kā efektīvi var ārstēt atvilni? 5
9. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kad tava sirds signalizē jeb 12 sirds signālu katalogs 6
9. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Ar emocionālu uzrunu „Lai tava sirds skan veselīgi!” „Mēness aptieka” uzsāk sirds mēnesi farmaceitiskajā aprūpē 1
2. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kovidsomnija arī bērniem jeb kā pandēmija kaitē bērnu un pusaudžu miega kvalitātei 10
1. jūnijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Laimīgs un bez Laimas slimības 2
31. maijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Dažādas sāpes ķermenī un taktika pareizai rīcībai 1
27. maijs, 2021
LA
LA.LV
Stāsti
Farmaceite: Strādāju ar prātu un sirdi izvēlētu darbu 3
21. maijs, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
„Centrālā laboratorija” investē 1 miljonu eiro molekulārās bioloģijas iekārtās 2
20. maijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Jūti sāpes vai smagumu kājās? Pārbaudi potītes brahiālo indeksu! 1
20. maijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Jau atkal tās nejaukās tulznas un tulzniņas! Pēdu kopšanas ABC jaunas vasaras sezonai 1
14. maijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Trokšņa audio austiņās var būt par daudz! 1
14. maijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kādēļ satraukties par ilgāku nekustīgu sēdēšanu? 2
14. maijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
„Veselības centru apvienība” vakcinē Rīgas Stradiņa universitātē
7. maijs, 2021
SS
Santa Sergejeva
Veselam
Kāpēc valsts jau 12 gadus nesadzird izmisīgos krūts vēža pacienšu un ārstu saucienus? Atbild Pavļuts 18
3 dienas
SM
Signe Mengote
Ziņas
“Satikties vajag gandrīz tāpat kā elpot!” Kā kovida laikā bērnu nometnes var uzlabot emocionālo stāvokli
3 dienas
LA
LA.LV
Veselam
“Ir būtiski domāt par starptautiskās solidaritātes aspektu!” Juhņēviča par vakcīnu ziedošanu citām valstīm un krājumiem Latvijā 37
3 dienas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
Patiesība par kolagēnu: reāls palīgs skaistumkopšanā un sportā vai tikai modīgs trends? 4
4 dienas
LE
LETA
Veselam
Iedzīvotājs Latvijā prasījis kompensēt Covid-19 vakcīnas radītās blaknes 55
4 dienas
LE
LETA
Veselam
Spēkā stājas izmaiņas mediķu piemaksās par darbu Covid-19 apstākļos 11
4 dienas
LA
LA.LV
Ziņas
“Gribu visus informēt, tas būs no jūsu pensijām!” Ošlejs par valsts parāda atmaksāšanu
2 minūtes
LA
LA.LV
Ziņas
FOTO. Festivāls kā pirms kovida – bez maskām, ar dejām, alu un vasaras lietu! Rīdzinieki bauda brīvību un mūziku 11
1 stunda
LE
LETA
Ziņas
Cik tūkstošus saviem olimpiešiem piešķirs Ventspils un Jelgavas pašvaldības?
36 minūtes
LA
LA.LV
Ziņas
“Tā vēstule jau nebija par to, ka nevajag vakcinēties,” Krapāne atklāj, kad ar advokāti dosies uz Valsts kontroli 20
1 stunda
IM
Ingrīda Mičāne
Ziņas
“Ja zemenes paceļam 1,20 m no zemes…” Agronoms Dzērve atklāj interesantu “knifu”, kā zemenes iegūt ātrāk
4 stundas
LA
LA.LV
Kokteilis
Sandis Ģirģens: “Kādā sakarībā man būtu jāsūta vakcinēties savs 15 gadīgais puika, kurš ir sportisks, labā fiziskā formā?” 293
5 stundas
LA
Latvijas Avīze
Ziņas
“Tirgus ir pārmaiņu priekšā!” Smiltēns atklāj, vai Centrāltirgū beidzot prioritāte būs vietējiem zemniekiem 11
5 stundas
LE
LETA
Ziņas
Aizdomās par izspiešanu un dokumenta viltošanu aizturēta advokāte un vēl trīs personas 1
1 stunda
LA
LA.LV
Ziņas
“Tas, kas tur nāk laukā, tie ir murgi!” Pēteris Apinis par Veselības ministriju 144
23 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
“Ja nav tevis, nav arī manis…” – juriste un deputāte Ieva Brante piedzīvo kārtējo smago zaudējumu 127
1 diena
IS
Ilmārs Stūriška
Ziņas
“Bērnība bija ļoti grūta, daudzus gadus pavadīju pie logopēda, mācoties runāt.” Saruna ar Nauri Miezi 30
1 diena
VS
Viesturs Sprūde
Ziņas
Tiesa lauza galvu, vai un kā sodīt 84 gadus veco kolekcionāru, kura pagrabā Heikendorfā atrada Otrā pasaules kara ieroču arsenālu 47
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
Tomass Mārkls paziņo: viņš vērsīsies ar prasību tiesā pret savu meitu Meganu un znotu princi Hariju, lai viņam beidzot ļautu satikt savus mazbērnus 19
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. “Gurķi kā no veļas automāta izvilktas peldbikses”: Magone šķendējas par gurķu ražu savā dārzā 44
1 diena
LK
Linda Krāģe
Kokteilis
Sarežģīta nedēļa radošiem cilvēkiem un tiem, kas vēlas pastāvēt uz sava vārda! Horoskopi no 2. līdz 8. augustam
5 stundas
IK
Ilze Kuzmina
Ziņas
Ilze Kuzmina: Valsts nauda faktiski ir nomesta zemē atbirēju apmācībai 63
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
FOTO. Šampanietis, dejas līdz tumsai, krāšņi klāti galdi: piknikā Siguldā ballējas mūziķi, TV personības, šovu zvaigznes un uzņēmēji 84
2 dienas
LA
LA.LV
Ziņas
“Gribu visus informēt, tas būs no jūsu pensijām!” Ošlejs par valsts parāda atmaksāšanu
14:47
LE
LETA
Ziņas
Sadusmotais Džokovičs paliek bez olimpisko spēļu medaļas
14:16
LE
LETA
Ziņas
Cik tūkstošus saviem olimpiešiem piešķirs Ventspils un Jelgavas pašvaldības?
14:09