Kādas pārbaudes jāveic, lai noskaidrotu, vai vairogdziedzeris darbojas normāli? 1
“Kādas pārbaudes jāveic, lai noskaidrotu, vai vairogdziedzeris darbojas normāli?” Zigurds Balvos
Atbild Rīgas Austrumu universitātes slimnīcas galvenais speciālists internā medicīnā Aivars Lejnieks: “Lai spriestu par vairogdziedzera darbību, bieži vien pietiek tikai ar THS līmeņa noteikšanu asinīs. Tas ir hormons, kuru izstrādā hipofīze galvas smadzenēs un kurš kontrolē divu vairogdziedzera hormonu – T3 un T4 – izdalīšanos. Ja tā līmenis ir paaugstināts, vairogdziedzera hormoni neizdalās pietiekamā daudzumā, ja pazemināts – izdalās pārāk daudz. Lai precīzi noteiktu, kurš no abiem vairogdziedzera hormoniem ņēmis pārsvaru, veicot asins analīzi, nosaka arī brīvā T3 vai T4 līmeni. Reizēm jānosaka arī antivielas pret tireoīdperoksidāzi.
Ja vairogdziedzeris ir palielināts vai tajā ir mezgli, papildu izmeklējumos jānosaka tā izmēru, darba spējas un iespējamās ļaundabīgās izmaiņas. Visbiežāk veic ultrasonogrāfiju, kas ļauj izvērtēt vairogdziedzera lielumu, masu, tilpumu, atklāt mezglus, to izmēru, struktūru un dabu (vai mezgls varētu kļūt ļaundabīgs). Ja mezgls ir lielāks par trim centimetriem, ultrasonogrāfijas kontrolē tiek veikta biopsija (no mezgla paņemts audu paraugs), lai pārbaudītu, vai tajā nav vēža šūnu. Mezglu aktivitātes izvērtēšanai nereti veic vairogdziedzera scintigrāfiju, izmantojot radioaktīvo jodu vai tehnēciju.”
