Ilustrācija-bluebay/Shutterstock

Vai ģimenes ārsti ir gatavi iesaistīties cīņā ar C hepatītu? 0

Pasaules Veselības organizācija ir pieteikusi karu C hepatītam, uzstādot mērķi līdz 2030. gadam izskaust C hepatītu kā būtisku risku sabiedrībai. Šajā laikā ir jāpanāk, lai 60% pacientu būtu izārstēti, un 90%C hepatīta inficēto būtu informēti par savu diagnozi.

Covid-19 viltus vakcinācijas afērā iesaistītie nonāk tiesas zālē – pašmāju reperis un iesaistīts arī dziedošais policists
Visā Krievijā kaut kas sprāgst un deg. Slaidiņš vieš skaidrību: “Tur darbojas grupējums” 22
Pēteris Apinis. Par Līgu Meņģelsoni veselības ministra amatā un Armanda Pučes grāmatu par Raini
Lasīt citas ziņas
Eksperti lēš, ka Latvijā šobrīd par savu diagnozi zina vien 30% pacientu.

Par to, vai ģimenes ārsti – primārās aprūpes speciālisti, kas visbiežāk redz savus pacientus – ir gatavi iesaistīties šajā cīņā, stāsta ģimenes ārsts, Latvijas Lauku ģimenes ārstu asociācijas valdes loceklis dr. Ainis Dzalbs.

CITI ŠOBRĪD LASA

Kāda ir ģimenes ārsta loma?

Viens no ģimenes ārsta galvenajiem uzdevumiem ir slimību profilakse. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir profilakses stūrakmens. Nozīmīgs primārās profilakses rīks, ko savā darbā izmanto ģimenes ārsts, ir pacientu skrīnings. Tas ir veids kā agrīni atklāt un arī finansiāli izdevīgāk ārstēt hroniskus pacientus.

Foto: PA Pictures/Scanpix/LETA

Speciālistu vizītes un dažādi ambulatorie pakalpojumi smagi slimiem pacientiem valstij izmaksā daudz vairāk, nekā slimības atklāšana ar skrīninga palīdzību un ārstēšana agrīnā stadijā. Ģimenes ārsti veic, piemēram, holesterīna skrīningu, vēžu skrīningus un citus. Diemžēl Latvijā nav ierasts ar ārstu runāt par primāro veselības profilaksi.

Kādēļ ir izveidojies šāds ieradums?

Latvijā diemžēl pacients nereti meklē ārsta palīdzību tikai tad, kad ar veselību ir kļuvis pavisam slikti.

Cilvēki nav ieinteresēti veikt profilaktiskās pārbaudes, taču ir ļoti svarīgi panākt, lai pacienti paši jautā pēc tām.

Arī C hepatīts ir viena no tām jomām, kurā nepieciešams vēl vairāk informēt cilvēkus. Lai to veicinātu un izglītotu pacientus, ir jāsāk no paša sākuma – ar atgādinājumu par to, ka šāda slimība eksistē.

Vai būtu iespējams veikt arī C hepatīta skrīningu? Kādām iedzīvotāju grupām?

ASV un Kanādā rekomendē vismaz vienu reizi mūžā pārbaudīt tos cilvēkus, kas ir dzimuši laikā no 1945. līdz 1975. gadam, pamatojot ieteikumu ar to, ka agrāk nebija C hepatīta dignostikas un vīrushepatīta C klātbūtni nepārbaudīja arī asins donoriem. Manuprāt, katram ģimenes ārstam nav iespējams skrīnēt visus savus pacientus, taču vienreiz pārbaudīt atsevišķu vecuma grupu būtu reāli.

Otra pieeja ir skrīnēt riska grupas, piemēram, HIV pacientus, cilvēkus, kam raksturīga riska uzvedība (intravenozo narkotiku lietošana, neaizsargātas dzimumattiecības), tos, kam ir bijusi asins pārliešana pirms 1990. gada un citas. Skrīnings ir plānveida pārbaude, tas nav nekas akūts. To varētu nodrošināt arī medmāsa vai ārsta palīgs.

Kādi būtu ieguvumi, atļaujot ģimenes ārstiem nozīmēt C hepatīta terapiju?

Viena no priekšrocībām, ļaujot ģimenes ārstiem uzraudzīt C hepatīta terapiju, būtu tās pieejamība. Ģimenes ārsts no ārsta-speciālista atšķiras ar to, ka mums nav mēnešiem garu rindu. Ministru kabineta noteikumi nosaka, ka primārās aprūpes speciālistam plānveida palīdzība ir jāsniedz piecu darba dienu laikā. Ģimenes ārsts arī atrodas tuvāk pacienta dzīvesvietai. Vēl viens svarīgs faktors C hepatīta ārstēšanā ir uzticība.

Foto: Shutterstock

Pacients iet pie viena un tā paša ģimenes ārsta gadiem ilgi un uzticas tam, iespējams stāsta vairāk nekā atklātu citiem speciālistiem. Tā ir priekšrocība, kādēļ mēs reizēm varam ar pacientiem pārrunāt sarežģītākas tēmas. Ir bijuši gadījumi, kur pacients aiziet pie infektologa, kurš viņam piedāvā ārstēt C hepatītu, bet pēc tam nāk pie mums un pārprasa, vai viņam to darīt. Ģimenes ārsta uzdevums ir iedrošināt, motivēt un atbalstīt pacientu ārstēšanās procesā.

Vai ģimenes ārsti būtu gatavi ārstēt C hepatītu?

Pasaules tendences norāda, ka ģimenes ārsti nākotnē varētu sākt ārstēt C hepatītu. ASV un Kanāda jau izdod vadlīnijas primārās aprūpes speciālistiem C hepatīta ārstēšanā, un pacientiem ir pieejami medikamenti, kas ir ērti lietojami un tikpat kā bez blaknēm, kā arī der visiem genotipiem. Man ir tāda pārliecība, ka ar ģimenes ārstu kompetenci un zināšanām būtu pietiekami, lai Latvijā varētu veikt šo funkciju. Taču, ņemot vērā, ka mums nav līdzšinējas pieredzes, ir nepieciešamas papildu apmācības un praktisks rekomendāciju materiāls ģimenes ārstiem par C hepatītu.

Taču tas, ko mēs jau šobrīd varam darīt, ir motivēt savus pacientus veikt C hepatīta pārbaudes.

Vēl nozīmīgi būtu iespējami ātrāk ar infektologiem vienoties par to, kādus konkrētus izmeklējumus ģimenes ārstam laicīgi ir jānozīmē pacientam, lai paātrinātu ārstēšanas procesu.

SAISTĪTIE RAKSTI

Vai tuvākajā laikā Latvijā ģimenes ārsti varētu uzsākt C hepatīta ārstēšanu?

Es nevaru apgalvot, ka mēs jau rītdien varētu sākt to ārstēt, jo ir nepieciešamas papildu apmācības, lai padziļināti apgūtu slimības specifiku. Taču domāju, ka pēc pāris gadiem mēs infektologu hepatologu vadībā, sekojot vadlīnijām, varētu ārstēt pacientus, kuriem slimība rit vieglāku gaitu, atstājot sarežģītākos gadījumus speciālistu rokās.

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
“Ne tikai avokado!” Uztura speciālists nosauc piena produktus – labo tauku avotus un tos, kurus neēst
Apmaksās piederīgā uzturēšanos slimnīcā pie tāda pacienta, kuram vajadzīga īpaša kopšana
Veselības pārbaudes ikvienam vīrietim. Prostatas vēzis – Latvijā otrais biežākais vīriešiem 1
FOTO. “Sākumā neticēju meitas diagnozei…” Trīs gadus vecajai tukumniecei Patrīcijai steidzami nepieciešama mūsu palīdzība 23
Covid-19 viltus vakcinācijas afērā iesaistītie nonāk tiesas zālē – pašmāju reperis un iesaistīts arī dziedošais policists
Visā Krievijā kaut kas sprāgst un deg. Slaidiņš vieš skaidrību: “Tur darbojas grupējums” 22
Pēteris Apinis. Par Līgu Meņģelsoni veselības ministra amatā un Armanda Pučes grāmatu par Raini
Snigšana nerimsies – tikai pieaugs! Braukšana apgrūtināta. Kad tas mitēsies? 2
VIDEO. Sāk palikt nopietni! Milovs draud Latvijas politiķiem sakarā ar “Doždj” slēgšanu: “Ja jūs paši to nesaprotat, biedri jums paskaidros” 224
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
Cukura diabēts – gluži kā vēl viens pamatdarbs. Kā ar visu tikt galā?
„Mēness aptieka”: sievietes sejas un ķermeņa kopšanas līdzekļus izvēlas aptiekās un specializētos veikalos, bet vīriešiem iecienītāki lielveikali
Ķengaragā notiks bezmaksas mērījumi sirds veselības profilaksei 5
“Veselības centru apvienība” izstādē “Medbaltica 2022” piedāvā inovatīvas diagnostikas un ārstēšanas iespējas 3
Elastīgas no silikona izgatavotas menstruālās piltuves. Kāpēc tās kļuvušas tik pieprasītas? 12
A un B plāns uzturvielu un vitamīnu nodrošināšanai
7 ieteikumi līdzsvara treniņam un kritienu profilaksei ziemā 2
Četras veselīgas apņemšanās adventes laikam 15
Mēness aptieka: Katram piektajam pēc glikozes līmeņa kontroles iesaka apmeklēt ārstu 1
Aicina noteikt glikozes līmeni asinīs un uzzināt, kā mazināt diabēta risku 1
Gaļa, augļi, dārzeņi ir visbiežāk sastopami Latvijas iedzīvotāju ēdienkartē
“Veselības centru apvienības” speciālistu ieguldījums novērtēts ar Veselības ministrijas atzinību 8
Izcilība „Mēness aptiekas” farmaceitu darbā novērtēta ar Veselības ministrijas pateicību
Kad galvassāpes ir diabēta dēļ jeb septiņi jautājumi par cukura diabētu 3
Par līdzekļiem pret klepu, rudens vīrusiem un profilaksi 1
Liekais svars iedzīvotāju priekšstatos ir galvenais cukura diabēta rašanās iemesls 1
Aizvien pierādās probiotiku labvēlīgā ietekme uz veselību 5
Seši padomi, kas palīdzētu izgulēties 2
VCA Magnētiskās rezonanses kabinetā TC „Sāga” un tam tuvējā „Mēness aptiekā” notiks mērījumi sirds veselības profilaksei 1
Mēness aptieka: tikai piektā daļa Latvijas iedzīvotāju gatavojas vakcinēties pret Covid-19 – uz pusi mazāk pret gripu 50
Jeļena Bebre: „No aptiekas apmeklētājiem mācos dzīvesprieku” 7
Rīgā Pļavnieku apkaimē būs pieejami mērījumi sirds veselības profilaksei 9
„Mēness aptieku” funkcionalitātes pilnveidē šogad investēts aptuveni miljons eiro
Daugavpilī būs pieejami mērījumi sirds veselības profilaksei 2
Iesnu laiks! Kā pareizi lietot līdzekļus degunam 1
VCA un „Mēness aptiekā” notiks mērījumi sirds veselības profilaksei 2
Kas var paaugstināt asinsspiedienu? 4
Par zināšanās balstītu drosmi un klientam palīdzīgiem niekiem farmaceita arsenālā 1
Mēness aptieka: ceturtajai daļai Latvijas iedzīvotāju rudens saistās ar slimošanas laika sākumu 8
„Mēness aptieka” desmito reizi atzīta par mīlētāko zīmolu farmācijas nozarē 6
Pret novecošanos un daudzām slimībām: melnais plūškoks – neticami iedarbīgs ārstniecības līdzeklis 12
Saldā našķa valdzinājums! Diētas ārste atklāj, kāpēc šokolāde sev nav jāaizliedz
Septiņas vērtīgas un spēcinošas tējas pret saaukstēšanos un klepu 12
atšķirt nepanesību, nepatiku vai pārliecību? 5
ASV lūdz izsludināt ārkārtas stāvokli RSV vīrusa dēļ. Arī Latvijā būtiski pieaug infekcijas izplatība
Sirds mazspēja attīstās arī gados jauniem cilvēkiem. Kad nekavējoties jāmeklē ārsta palīdzība? 46
Mājsaimniecībām nākamgad nepieaugs maksājums par apkurē izmantojamo gāzi
ASV ģenerālis: Putins karā pret Ukrainu cietis zaudējumus visos virzienos 29
Vai snigšana turpināsies? Laika prognoze piektdienai
VIDEO. Deputāts Kulbergs demonstrē, kā ir strādāt Saeimā cilvēkam, kurš pārvietojas ratiņkrēslā
FOTO. Smalkās vakariņās Megana Mārkla žilbina ar juteklisku vakarkleitu un princeses Diānas gredzenu pirkstā 6
NEPLP lēmums par “Doždj” apraides atļaujas anulēšanu pieņemts vienbalsīgi. Āboliņš skaidro notikumu attīstību
Solovjovs vāciski izmēda ukraiņus un krīt histērijā: “Atriebt mūsējos vajag, raudāsiet pēc tam!” 8
“Sveiks un vesels braucu uz darbu!” Juris Savickis atbild medijiem par viņa nāves viltus ziņām 22
VIDEO. Aleksandrs Lukašenko pie sevis ciemos uzaicinājis gubernatorus: viesi spiesti vakariņot pie galda, uz kura atrodas… suns
Darbu plānošana pēc Austrumu horoskopa no 21. līdz 26.jūnijam
Emīls, Egita un Monvīds – šīs dienas gaviļnieki. Kā vārds ietekmē tavu dzīvi?
Megana Mārkla pēc viesošanās Londonā gaužām neapmierināta ar 96 gadus vecās karalienes Elizabetes II “uzvedību”
VIDEO, FOTO. “Tu esi mans varonis!”: Holivudas aktieris Bens Stillers devies uz Ukrainu, lai satiktu tur Zelenski
Mūsējie uzvar īpašā auto rallijā Dānijā
Tukuma pusē teju par 40% varētu pieaugt siltumenerģijas apgādes pakalpojumu tarifs
Šodien jaunas lietas neuzsāc – pārcel tās uz citu dienu! Horoskopi 9.decembrim
18:53
Ko ārstiem rezidentiem piedāvā reģionālās ārstniecības iestādes?
18:13
Mazāk nekā 650 km… Pēc uzbrukumiem aviobāzēm krievi satraukti par iespējamiem uzbrukumiem Maskavai
18:11