Deģeneratīvas izmaiņas var skart arī pleca locītavas.
Deģeneratīvas izmaiņas var skart arī pleca locītavas.
Foto: Suphaksorn Thongwongboot/SHUTTERSTOCK

Pleca locītava kļuvusi sāpīga: ārsti iesaka neciest sāpes ilgāk par trim nedēļām 15

Regīna Olševska, “Latvijas Avīze”, AS “Latvijas Mediji”

VIDEO. Krievi paceļ balto karogu! Nofilmēts, kā okupanti padodas ukraiņiem
FOTO. Keita Midltone iziet sabiedrībā ģērbusies kleitā, ko tagad vēlas iegādāties teju visas Lielbritānijas sievietes
VIDEO. Krievijas propagandists tiešajā ēterā izplūst asarās un nolād no mobilizācijas bēgošos krievus
Lasīt citas ziņas

 

Ja veselības traucējumu iemesls ir iekaisums, sāpes un stīvums pleca locītavā pastiprinās pēc ilgstoša nekustīguma, piemēram, naktsmiera, savukārt mehāniskas vai deģeneratīvas sāpes saistītas ar fiziskajām aktivitātēm un mazinās pēc atpūtas.

CITI ŠOBRĪD LASA

Ārsti iesaka neciest sāpes pleca locītavā ilgāk par trim nedēļām, bet gan doties pie ārsta, lai noskaidrotu, kas par lietu, un sāktu ārstēšanu.

 

Locītava ir viskomplicētākais un viskustīgākais kaulu savienojuma veids, kas sastāv no locītavas virsmas, somiņas un dobuma. Locītavu virsmas klāj gluds, elastīgs skrimslis, bet to forma nosaka iespējamo kustību amplitūdu. Pleca locītava šajā ziņā pārspēj citas, tā tiek uzskatīta par vienu no kustīgākajām ķermeņa locītavām.

Šīs locītavas īpatnība ir tā, ka tai ir neatbilstīgas locītavu virsmas – lāpstiņas locītavas iedobums ir apmēram četras reizes mazāks nekā augšdelma kaula galviņa. Svarīga loma locītavas funkcionālā stāvokļa nodrošināšanā ir muskuļiem, nerviem, saitēm un muskuļu cīpslām, kas apņem locītavu.

Saišu galvenā funkcija ir nodrošināt saskaņotas kaulu kustības un nostiprināt locītavas, bet cīpslu – pārnest uz kauliem muskuļu vilkmes spēkus. Adekvāta fiziskā slodze paaugstina saišu izturību, bet lokanības, stiepšanas vingrinājumi palielina to garumu, uzlabojot kustību apjomu locītavās. Turklāt jāņem vērā, ka viena saite nodrošina plecu locītavā plašas kustības. Strauji veicot pārāk plašas kustības vai pārmērīgi noslogojot pleca locītavas, var rasties saišu traumas.

 

Uzmanību – rotatorā manšete

Cīpslu un muskuļu sistēmu, kas ieskauj plecu, veido četras cīpslas, kuras apļveidā stiprinās pie augšdelma galviņas, veidojot tā saukto rotatoro manšeti, kuras uzdevums ir stabilizēt pleca locītavu, noturot kaulus vienu attiecībā pret otru pareizā pozīcijā.

Rotatorā manšete ļauj celt un kustināt roku visos virzienos un plaknēs. Ja radies iekaisums, traumas vai deģeneratīvu procesu izraisīti bojājumi, pleca locītava kļūst sāpīga, nespēcīga.

Rotatorās manšetes plīsumi biežāk vērojami vīriešiem pēc piecdesmit gadu vecuma, kad novecojot cīpslas izdilst un pārtrūkst, to veicina arī smags fizisks darbs vai intensīva sportošana. Jauni aktīvi cilvēki, kuri nodarbojas ar sporta veidiem, kur kustības tiek veiktas ar augšup paceltām rokām, piemēram, peldēšana, volejbols, svarcelšana, var bojāt bicepsa garās galviņas cīpslu, kura var iekaist vai pat ieplīst.

Plīstot cīpslai, rodas sāpes, kuras jūtamas arī miera stāvoklī, naktīs.

Pakāpeniski rodas kustību ierobežojumi, roku nav iespējams pacelt pārāk augstu, piemēram, virs galvas. Nokrītot vai strauji paraujot pleca locītavu, var plīst cīpsla, ar kuru muskuļi piestiprināti pie kaula, un tie vairs nespēj veikt savas funkcijas Tādā gadījumā paralēli sāpēm roka vairs nedarbojas kā nākas, tā kļūst vāja, bet kustības – neveiklas.

Nereti pacienti nevis vēršas pie ārsta, bet cenšas slēpt savas veselības problēmas, piemēram, ceļot roku, izmantot muguras muskulatūru.

Taču, ilgstoši sadzīvojot ar kustību traucējumiem, izmaiņas pleca locītavā var kļūt neatgriezeniskas.

“Ja kāda no cīpslām ir atrauta, to var piešūt, un roka spēs pilnvērtīgi darboties. Taču jau pēc sešiem mēnešiem muskulī ieaug rētaudi, taukaudi, tādēļ operācijas laikā cīpslu vairs nav iespējams savilkt līdz tai vietai, kur tā bijusi piestiprināta,” skaidro traumatologs ortopēds Jānis Dobelnieks.

Lai novērtētu bojājumu, pacientam vispirms jāveic rentgena izmeklējums vienam, bet pēc traumas – abiem pleciem, nereti papildus nepieciešami arī ultrasonogrāfijas vai magnētiskās rezonanses izmeklējumi pleca locītavai. Mūsdienās šādos gadījumos tiek veiktas saudzējošas, endoskopiskas operācijas, piemēram, artroskopija. Ādā tiek veikti dažus milimetrus plati griezieni, caur kuriem pleca locītavā ievada miniatūru kameru un smalkus instrumentus, ar kuru palīdzību cīpsla tiek piestiprināta savā vietā.

 

Vecums jau plecos

Pleca locītavas bieži vien skar arī deģeneratīvas izmaiņas, piemēram, uz kāda no kauliem veidojas sabiezējums, kura dēļ sašaurinās locītavas sprauga.

Tādos gadījumos sāpes pastiprinās naktīs, jo dienā, kad cilvēks stāv vai sēž, gravitācijas spēks velk roku uz leju un attālums starp lāpstiņas locītavas iedobumu un augšdelma kaula galviņu palielinās.

Ja rokai ir samazināts muskuļu spēks, bet locītavai ierobežots kustību apjoms, pacients to sāk saudzēt, vairāk izmantojot otru, veselo roku. Traumatologs ortopēds uzsver, ka ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, kamēr slimības skartā locītava nav kļuvusi stīva. Vispirms ar medikamentiem vai injekcijām jānoņem sāpes, bet pēc tam jāķeras pie ārstnieciskās vingrošanas fizioterapeita vadībā. Reizēm kaula sabiezējumi jānoņem, veicot locītavas artroskopiju.

Dažreiz starp kauliem tiek saspiestas locītavas mīkstās struktūras, piemēram, cīpslas, saites, kuras iekaist, kļūst biezākas, tām vairs nepietiek vietas, parādās sāpes.

Ja pleca locītavā attīstās artroze, nodilušo kaulu un skrimšļu sīkās daļiņas var nogulsnēties locītavas apakšējā daļā, veidojot osteofītus jeb “ragus”, arī rotatoru manšetes cīpslā var izgulsnēties kalcija kristāli, izraisot apkārtējo cīpslas audu iekaisumu. Šie veidojumi spiež un rīvē apakšējo cīpslu, radot iekaisumu un sāpes.

Ja sāpju iemesls ir cīpslas iekaisums, operācija nav nepieciešama, būs jālieto ārsta ieteiktie medikamenti, jāveic fizikālās procedūras iekaisuma un tūskas mazināšanai. Ārstniecisko vingrošanu sāk brīdī, kad sāpes mazinājušās.

 

Kā izmeklē pleca locītavu

* Ar rentgenogrāfijas palīdzību ārsts novērtē kaulu stāvokli, kaulu attiecības un locītavu spraugas. Tāpat šādi var izslēgt kalcināciju ar tendinītu vai bursītu (cīpslu vai gļotsomiņas iekaisums, ko izraisa kalcināti).

* Ultrasonogrāfijā izvērtē mīksto audu, piemēram, saišu vai cīpslu, bojājumu plecā.

SAISTĪTIE RAKSTI

* Datortomogrāfiju pleca locītavai veic sarežģītu lūzumu padziļinātākai diagnosticēšanai un terapijas koriģēšanai.

* Magnētisko rezonansi veic, lai izvērtētu ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību un dziļāk izpētītu bojātās struktūras stāvokli.

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
Lieto uzmanīgi – veselībai kaitīgās vielas! No tām jāvairās, gan veicot remontu, gan tīrot māju
Mirušo Covid-19 pacientu skaits Latvijā pārsniedzis 6000 2
VIDEO. Asā šitake sēņu zupa drēgnajiem rudens vakariem
“Mēs Amerikā nejūtam kovida klātbūtni. Par to vairs nedomā.” Saruna ar profesoru Bertramu Zariņu 1
VIDEO. Krievi paceļ balto karogu! Nofilmēts, kā okupanti padodas ukraiņiem
FOTO. Keita Midltone iziet sabiedrībā ģērbusies kleitā, ko tagad vēlas iegādāties teju visas Lielbritānijas sievietes
VIDEO. Krievijas propagandists tiešajā ēterā izplūst asarās un nolād no mobilizācijas bēgošos krievus
“Apkārt notiekošais ir suņa murgi. Visi iebaidīti.” Maskavietis Gena stāsta, kāda ir mobilizācijas gaisotne Krievijā 2
Lato Lapsa par Šlesera atgriešanos politikā: “Tā bija lieliska daudzpakāpju sazvērestība” 60
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
„Mēness aptieku” funkcionalitātes pilnveidē šogad investēts aptuveni miljons eiro
Daugavpilī būs pieejami mērījumi sirds veselības profilaksei
Iesnu laiks! Kā pareizi lietot līdzekļus degunam
VCA un „Mēness aptiekā” notiks mērījumi sirds veselības profilaksei 2
Kas var paaugstināt asinsspiedienu? 4
Par zināšanās balstītu drosmi un klientam palīdzīgiem niekiem farmaceita arsenālā 1
Mēness aptieka: ceturtajai daļai Latvijas iedzīvotāju rudens saistās ar slimošanas laika sākumu 8
„Mēness aptieka” desmito reizi atzīta par mīlētāko zīmolu farmācijas nozarē 6
Fermentēto produktu vērtība un nozīme imunitātei un zarnu mikroflorai 2
Nepareizs leņķis vai pārāk īss tīrīšanas laiks? Kādas ir 10 biežākās kļūdas, tīrot zobus 7
„Veselības centru apvienība”: Sabiedrības attieksme pret savu veselību un vakcinācijas nepieciešamību mainās 15
Uzsāk Baltijā lielāko veselības aprūpes lojalitātes programmu 6
“Ar rūpēm par cilvēkiem” – Ķekavas Mēness aptiekas vadītājas Jolantas Bernupes dzīves formula 2
Paliek mazliet vēsi? Iedzer karstu tēju!
Uz skolu – ar zināšanām par higiēnu 7
Samazināt kolagēna ražošanu var arī stress 1
Ārste no Ukrainas ārstē neauglību Latvijā 21
Liela nozīme ir arī vecāku piemēram jeb Padomi pēc garajām brīvdienām 1
Līdztekus slāpju sajūtai ir vairāk nekā 10 norādes, lai padzertos 3
„Mēness aptieka”: No veselības viedokļa pārāk maz – tikai 18% vasarā pilnībā izmantojuši ikgadējo atvaļinājumu 6
No 20 001 “Centrālās laboratorijas” augustā testēta PĶR Covid-19 analīžu parauga 5628 bijuši pozitīvi 7
“Mēness aptieka”: Pēc darba vasarā kāds jaunietis noteikti izvēlēsies kļūt par farmaceitu! 3
Ar sirsnīgu smaidu mūsdienīgā aptiekā 1
Orientieri veselībai ar atgādinājumu – nekad neaizmirsti padzerties!
„Mēness aptiekās” pēc studijām šogad darbu sākuši gandrīz 40 jaunie farmaceiti un farmaceita asistenti
„Centrālā laboratorija”: Laboratoriski pozitīvi vīrushepatīta C antivielu rezultāti ir konstatēti salīdzinoši bieži
Ne kājas, bet bluķi – ko darīt? 3
„Mēness aptieka”: Gandrīz puse Latvijas iedzīvotāju gatavo veselīgu pārtikas produktu krājumus ziemai
„Veselības centru apvienība” atver magnētiskās rezonanses kabinetu tirdzniecības centrā „Sāga” 3
Ar doktorātu – tuvāk iedzīvotājiem ārpus Rīgas
Tējas sēnes dzēriens – kombuča. Kā to pagatavot un uzglabāt? 1
Irbenes – skābas, rūgtas, bet – vērtīgas! Kā tās izmantot tautas medicīnā?
Pēteris Apinis: Latvijas ārstu biedrības divsimtgade 9
Ja ģimenē vismaz divi asinsradinieki slimojuši ar vēzi… Bīstamais mantojums – ļaundabīgs audzējs 3
Indra Noriete: Diabēta pacientiem nepieciešams nodrošināt savlaicīgu un mūsdienīgu ārstēšanu 14
Ar sāpošu vēderu nav joki! Iespējams – apendicīts 1
Apcietina Carnikavas pamatskolas skolotāju, kuru tur aizdomās par dzimumnoziegumu pret bērniem
Bruņoti un “ārkārtīgi bīstami”. Krievijas savervētie noziedznieki aizbēguši no frontes un devušies sirojumos uz Krimu
Partijas “Stabilitātei!” deputāte melojusi par savu amatu – uzdevusies par padomnieci, bet patiesībā bijusi palīgstrādniece
“Izmeklēšana nozieguma vietā stiprinājusi aizdomas.” Zviedrija par atklāto “Nord Stream” noplūžu vietās
Ap Līvāniem klaiņo trīs bezbailīgi sumbri. Brīdina netuvoties dzīvniekiem!
AS un NA sabloķējas pret “Progresīvo” ņemšanu koalīcijā 48
„Mēs visi esam kā rezervisti”. Saruna ar Dailes teātra aktrisi Ilzi Ķuzuli-Skrastiņu
VIDEO. Krievi paceļ balto karogu! Nofilmēts, kā okupanti padodas ukraiņiem
VIDEO. Aleksandrs Lukašenko pie sevis ciemos uzaicinājis gubernatorus: viesi spiesti vakariņot pie galda, uz kura atrodas… suns
Darbu plānošana pēc Austrumu horoskopa no 21. līdz 26.jūnijam
Emīls, Egita un Monvīds – šīs dienas gaviļnieki. Kā vārds ietekmē tavu dzīvi?
Megana Mārkla pēc viesošanās Londonā gaužām neapmierināta ar 96 gadus vecās karalienes Elizabetes II “uzvedību”
VIDEO, FOTO. “Tu esi mans varonis!”: Holivudas aktieris Bens Stillers devies uz Ukrainu, lai satiktu tur Zelenski
Mūsējie uzvar īpašā auto rallijā Dānijā
Tukuma pusē teju par 40% varētu pieaugt siltumenerģijas apgādes pakalpojumu tarifs
“Latvijas milzis” Anglijā kļuvis ļoti populārs. Ko avīzes rakstīja pirms 100 gadiem
22:07
Bruņoti un “ārkārtīgi bīstami”. Krievijas savervētie noziedznieki aizbēguši no frontes un devušies sirojumos uz Krimu
22:00
“Raxtu Raxti” šogad svin 10 gadu jubileju, un par godu šim notikumam mūziķi dosies plašā jubilejas koncertturnejā
21:41