FOTO. Sarkani, īpaša “rakstura” pleķi. Kā vizuāli atpazīt, vai jums nav laima slimība? 0
Siltajā sezonā, kad vairāk laika pavadām dārzā, mežā, parkos un pļavās, pieaug arī risks sastapties ar ērcēm. Latvijā tas nav mazs risks — Slimību profilakses un kontroles centra dati liecina, ka Laima slimība jeb Laimas borelioze pie mums tiek reģistrēta katru gadu, turklāt gadījumu skaits parasti ir būtiski lielāks nekā ērču encefalītam.
2025. gadā Latvijā ārsti ziņoja par 539 Laima slimības gadījumiem. Tas ir par 180 vairāk nekā gadu iepriekš.
Laima slimība jeb Laimas borelioze ir bakteriāla infekcija, ko izraisa borēlijas. Cilvēks ar to var saslimt pēc inficētas ērces piesūkšanās.
Svarīga īpatnība — atšķirībā no ērču encefalīta, pret Laimas slimību nav vakcīnas. Turklāt pēc pārslimotas boreliozes neveidojas noturīga imunitāte, tāpēc ar to iespējams saslimt atkārtoti.
Vēl viena būtiska atšķirība: ērču encefalīta vīruss cilvēka organismā var nonākt ātri, bet borēlijas parasti tiek pārnestas pēc ilgākas ērces piesūkšanās. Tāpēc ļoti svarīgi ērci pēc iespējas ātrāk un pareizi noņemt.
Kā Laima slimību var atpazīt uz ādas?
Visraksturīgākā agrīnā Laimas slimības pazīme ir ādas apsārtums ērces piesūkšanās vietā. To sauc par migrējošo eritēmu.
Parasti tas parādās dažas dienas līdz vairākas nedēļas pēc ērces koduma. SPKC norāda, ka apsārtums visbiežāk parādās ērces piesūkšanās vietā pēc 1 līdz 4 nedēļām. Tas pakāpeniski izplešas un var sasniegt vairākus centimetrus diametrā.
Daudzi šo izsitumu iztēlojas kā klasisku “mērķa” vai “gredzena” zīmi — ar gaišāku vidu un sarkanu ārējo malu. Taču dzīvē tas ne vienmēr izskatās tik perfekti. Apsārtums var būt arī vienmērīgi sārts, ovāls, apaļš vai neregulārs, un tas var nebūt sāpīgs vai īpaši niezošs.
Svarīgi: neliels apsārtums tūlīt pēc ērces izņemšanas vēl nenozīmē Laimas slimību — tā var būt arī ādas reakcija uz kodumu. Taču, ja apsārtums pēc dažām dienām sāk palielināties, kļūst platāks vai parādās gripai līdzīgi simptomi, jāsazinās ar ārstu.
Vai apsārtums ir vienmēr?
Nē. Tas ir viens no Laima slimības mānīgākajiem aspektiem — raksturīgais apsārtums neparādās visiem. Tāpēc uzmanība jāpievērš arī pašsajūtai.
Slimības sākumā var būt nogurums, galvassāpes, nespēks, neliela temperatūra, muskuļu vai locītavu sāpes, nelabums, jušanas traucējumi koduma vietā. Cilvēks var justies tā, it kā sāktos vīruss vai saaukstēšanās.
Ja cilvēks zina, ka nesen piesūkusies ērce, šādas pazīmes nevajadzētu ignorēt.
Kādas var būt Laima slimības komplikācijas?
Ja slimību laikus neatklāj un neārstē, borēlijas var izplatīties tālāk organismā. Tās var skart nervu sistēmu, locītavas un retāk arī sirdi.
SPKC norāda, ka nervu sistēmas traucējumi var parādīties pāris nedēļas vai mēnesi pēc ērces piesūkšanās. Tie var izpausties ar nogurumu, galvassāpēm, sliktu dūšu, sāpēm locītavās, pakausī vai mugurā. Pieaugušajiem iespējama arī daļēja sejas paralīze.
Ja skartas locītavas, var būt periodiskas sāpju lēkmes un uztūkums, visbiežāk ceļos, potītēs, elkoņos vai plaukstu locītavās.
Kā Laima slimību diagnosticē?
Ja ir tipiska migrējošā eritēma, ārstam diagnozi nereti iespējams noteikt pēc klīniskās ainas — tātad pēc izsituma izskata, pacienta stāsta un ērces piesūkšanās fakta.
Taču, ja raksturīgā apsārtuma nav, ārsts var nozīmēt analīzes. Te gan jāatceras — pārāk agri pēc ērces koduma analīzes var vēl neko neuzrādīt, jo antivielas asinīs neveidojas uzreiz. Tieši tāpēc pašam “uz savu galvu” skriet nodot analīzes nākamajā dienā pēc ērces koduma parasti nav jēgas.
Vispareizāk ir konsultēties ar ģimenes ārstu, īpaši tad, ja parādās apsārtums vai neskaidri simptomi.
Kā Laima slimību ārstē?
Apstiprinātu Laimas boreliozi ārstē ar antibiotikām. Medikamentu izvēli un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts — tas atkarīgs no slimības stadijas, simptomiem, pacienta vecuma, blakusslimībām un citiem faktoriem.
Svarīgākais — ārstēšanu nevajadzētu atlikt, ja parādās raksturīgs ādas apsārtums vai citi simptomi pēc ērces piesūkšanās. Laikus sākta antibiotiku terapija būtiski samazina risku, ka slimība izplatīsies tālāk un radīs nopietnākas komplikācijas.
Antibiotikas nevajadzētu lietot profilaktiski bez ārsta norādījuma un nevajadzētu arī pašam pārtraukt kursu ātrāk, nekā ārsts noteicis.
Pie ārsta jāvēršas, ja pēc ērces piesūkšanās parādās augošs apsārtums, drudzis, nespēks, galvassāpes, locītavu sāpes, sejas noslīdēšana vai vājums vienā sejas pusē, sirdsklauves, reiboņi vai citas neparastas sajūtas.
Īpaši svarīgi ir negaidīt, ja apsārtums palielinās. Labāk pārbaudīties laikus nekā vēlāk ārstēt ielaistu slimību.
Kā sevi pasargāt?
Pret Laimas slimību vakcīnas nav, tāpēc galvenā aizsardzība ir izvairīties no ērču piesūkšanās. Dodoties dabā, vēlams vilkt gaišu, nosedzošu apģērbu, lietot repelentus, bikšu galus ielikt zeķēs un pēc pastaigas rūpīgi pārbaudīt ķermeni.
Ērces var būt ne tikai mežā. Tās sastopamas arī parkos, pļavās, dārzos un pilsētvidē. Īpaši rūpīgi pēc pastaigām jāpārbauda bērni un mājdzīvnieki.
Ja ērce piesūkusies, tā jānoņem pēc iespējas ātrāk, nesaspiežot tās ķermeni un nelejot virsū eļļu, spirtu vai citus šķidrumus. Pēc tam koduma vieta jāvēro vairākas nedēļas.
Laima slimība ir ārstējama, taču tā ir jāatpazīst laikus. Un bieži pirmais signāls ir tieši āda — apsārtums, kas nevis vienkārši parādās un pazūd, bet kļūst lielāks.
