Ilustratīvs attēls
Ilustratīvs attēls
Foto: Zanda Birze

“Dakter, vai nav drusciņ lētāku zāļu?” Par jauno zāļu izrakstīšanas kārtību 0

Pētījuma centra SKDS dati parāda, ka 2018. gadā apmēram 45 procenti iedzīvotāju finansējuma trūkuma dēļ nav atļāvušies izmantot to ārstēšanu, ko ārsts ir noteicis. Apmēram 45,8% sacījuši, ka finansiālu apsvērumu dēļ varējuši iegādāties tikai daļu no kompensējamām zālēm.

KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Vai apprecējusies? Madara Kiviča soctīklos nomainījusi uzvārdu – viņa atklāj patieso iemeslu 42
18 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
VIDEO. Pensionāru pāris Ogrē izved suni pastaigā ar stilu 3
11 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
FOTO. Kur princis Harijs un Megana, tur jauns skandāls: kas noticis šoreiz? 19
17 stundas
Lasīt citas ziņas

Lai samazinātu izdevumus par zālēm un lai tās kļūtu cilvēkiem pieejamākas, Veselības ministrija ir parūpējusies par jaunu kompensējamo zāļu izrakstīšanas kārtību, sākot no 2020. gada 1. aprīļa.

Ārsti vairs nedrīkstēs receptē rakstīt zāļu oriģinālo ražotāja nosaukumu, bet būs jāraksta zāļu aktīvā viela jeb vispārīgais nosaukums.
CITI ŠOBRĪD LASA

Tikai 30 procentos gadījumu drīkstēs rakstīt oriģinālo nosaukumu. Par to, kā tas varētu ietekmēt pacientus un ārstus, interesējās arī Saeimas Sabiedrības veselības apakškomisija. Veselības ministrijas Farmācijas departamenta direktore Inese Kaupere deputātiem skaidroja, ka Latvijas farmācijas tirgū nonākot ļoti daudz jaunu medikamentu. Bet, lai pacientus varētu ar tiem ārstēt, veselības aprūpei ir nepieciešams finansējums, kas joprojām ir viens no zemākajiem Eiropas Savienībā.

Foto: Valdis Semjonovs

“Mēs nevaram atļauties maksāt tik dārgi par jau sen pierādītu un lietotu terapiju. Lai mēs varētu iegūt naudu ārstēšanai ar jaunajiem medikamentiem, pašreiz izmantotajiem medikamentiem ir jākļūst lētākiem,” sacīja Kaupere un uzsvēra vēl kādu problēmu.

Proti, tas esot diezgan kliedzoši, ka aptiekās pēdējā laikā arvien biežāk pietrūkstot ne tikai kompensējamo zāļu, bet arī citu medikamentu, kas ir iekļauti zāļu reģistrā.

Zāļu valsts aģentūra esot saņēmusi 400 ziņojumus, ka nepieciešamās zāles aptiekās nav pieejamas.

Turklāt puse no tām bijušas medikamentu tirgū, bet pacientam aptiekā sacīts, ka zāļu neesot. Aptieku ķēdes savstarpēji konkurē un ne vienmēr vēlas tirgot to ražotāju medikamentus, kas tām nav izdevīgi. Lai šo situāciju mainītu par labu pacientiem, lieltirgotājiem ir aģentūrai jāziņo par saviem medikamentu krājumiem, kā arī ir noteikti stingrāki nosacījumi un arī sodi par to, ja, piemēram, tiek konstatēts gadījums, ka aptieka nav ņēmusi konkrētās zāles vai varbūt tai ir bijis liegts to darīt, bet, iespējams, ka tai nav dots kādas aptieku ķēdes medikaments. Kaupere brīdināja, ka Veselības inspekcijas (VI) kontroles uz aptiekām kļūšot mērķtiecīgākas, ka tikšot veikti kontrolpirkumi, kādi līdz šim nav bijuši.

Lai novērstu mākslīgi radīto zāļu nepieejamību, Veselības ministrijā darba grupa patlaban strādā pie zāļu cenu noteikšanas kārtības.

Foto: Evija Trifanova/LETA

Pilnīgi pretēji viedokļi par grozījumiem MK noteikumos, kas liks ārstiem receptēs rakstīt medikamentu vispārīgo, nevis konkrētā zāļu ražotāja nosaukumu, ir abām ģimenes ārstu asociācijām. VI mājas lapā internetā var pārliecināties, ka farmācijas firmas diezgan bieži ģimenes ārstiem apmaksā dažādas konferences un seminārus ārvalstīs un, visticamāk, firmas gaida arī kādu labumu no ārstiem.

Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas vadītāja Sarmīte Veide, kura kritizēja jauno zāļu izrakstīšanas kārtību, gan uzsvēra, ka viņa pret to nostājusies tādēļ, ka tā kaitēšot slimniekiem un radīšot sarežģījumus ārstiem.

S. Veide: “Ir vesela rinda pacientu, kuri gadiem lieto noteiktu oriģinālo preparātu, viņiem ar to nav nekādas problēmas.

Pacientam nebūs skaidrs, kāpēc viņam tiek nomainīts ierastais medikaments.

Ārstam vajadzēs monitoringot jeb sekot līdzi, kā šis jaunais medikaments iedarbojas, vai nav blakņu. Tā būs papildu slodze gan pacientam, gan ārstam.

Slimniekam aptiekā piedāvās, piemēram, trīs lētākās zāles, un viņš varēs izvēlēties. Mūsu pieredze šobrīd liecina, ka ne vienmēr aptiekās ir tas lētākais medikaments vai tas, ko pacients gribētu. Tas sarežģīs dzīvi gan pacientam, gan ārstam.

Es negribu ticēt, ka, pateicoties jaunajai kārtībai, samazināsies zāļu cenas. Tieši otrādi – 2012. gadā, kad grozīja šos noteikumus, lai ārstiem dotu iespēju viņu pirmreizējiem pacientiem receptē rak­stīt zāļu aktīvo vielu, oriģinālajām zālēm nevis samazināja cenu, bet to ražotāji aizgāja projām no Latvijas tirgus. Daļai to pacientu, kuriem bija nepieciešamas oriģinālās zāles, mēs tās nevarējām izrakstīt, jo tirgū to vairs nebija.”

Savukārt Lauku ģimenes ārstu asociācijas vadītāja Līga Kozlovska jauno kārtību atbalsta, jo asociācija uzskatot, ka pacientu līdzmaksājums saruks.

Līdz ar to slimniekiem tik bieži nebūs jāpārtrauc ārstēšanās naudas trūkuma dēļ. L. Kozlovska: “Te nevajadzētu runāt tikai par trūcīgajiem pacientiem. Ir ļoti daudz situētu cilvēku, kas atnāk pie ģimenes ārsta un jautā: dakter, vai nav drusciņ lētāku zāļu? Igaunijā un Lietuvā, un visās Eiropas attīstītajās valstīs izraksta zāļu aktīvo vielu, tad kāpēc lai mūsu valstī to nedarītu!

Protams, ka būs zināms procents slimnieku, kuriem nebūs citas iespējas, kā vien ārstēties tikai ar oriģinālajiem medikamentiem. Bet ārsta praksē viņu nekādā gadījumā nebūs vairāk par MK noteikumos pieļaujamajiem trīsdesmit procentiem.

Tas ir ģimenes ārstu uzdevums skaidrot pacientiem, kāpēc oriģinālo zāļu vietā viņiem tiek rakstīta lētākā ģenēriskā preparāta aktīvā viela.

Faktiski mēs esam ļoti daudz ietekmējuši savus pacientus ar to, ka, lūk, oriģinālais ir tas labākais, bet īstenībā tur nav atšķirības – lētākais ar tādu pašu aktīvo vielu ir tas pats.

SAISTĪTIE RAKSTI

Ja atbrauks pacients, piemēram, no ASV, viņš brīnīsies, ka mēs joprojām receptē rakstām oriģinālo preparātu. Arī Vācijā, kur nesen ģimenes ārsti bija pieredzes apmaiņā, izraksta zāļu ķīmisko nosaukumu. Mēs taču neesam leiputrijas zeme, kur naudu neskaita.”

I. Kaupere informēja deputātus, ka patlaban VM strādājot pie tā, lai arī stacionāros tiktu izrakstītas zāles ar vispārīgo nosaukumu.

Kompensējamiem medikamentiem tērē arvien vairāk

* 2017. gadā kompensējamiem medikamentiem izlietoti 128,04 miljoni eiro.

Zāles saņēmuši 685 105 pacienti.

* 2018. gadā – 160,92 miljoni eiro.

Medikamentus saņēmuši 697 158 pacienti.

* 2019. gadā – 164,60 miljoni eiro.

(pacientu skaitu varēs pateikt nākamā gada sākumā)

Avots: Veselības ministrija

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
LA
LA.LV
Veselam
“Vēzis nekur nav pazudis!” Šogad audzis ceturtajā stadijā atklāto vēža gadījumu skaits 26
14 stundas
LA
LA.LV
Veselam
Arturs Šulcs: valstij ir jāapmaksā seksologu konsultācijas, lai uzlabotu demogrāfisko situāciju 29
15 stundas
LA
LA.LV
Veselam
Baktērijas lido ar 160 km/h! Kā gudri cīnīties ar apnicīgajām rudens šķavām? 12
19 stundas
RK
Rīta Korpivāra
Ziņas
Somijā ar īpašu programmu cīnās pret ņirgāšanos bērnu vidū. Vai Latvijai jāņem piemērs? 14
2 dienas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Vai apprecējusies? Madara Kiviča soctīklos nomainījusi uzvārdu – viņa atklāj patieso iemeslu 42
18 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
VIDEO. Pensionāru pāris Ogrē izved suni pastaigā ar stilu 3
11 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
FOTO. Kur princis Harijs un Megana, tur jauns skandāls: kas noticis šoreiz? 19
17 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. “Es esmu dzīvs cilvēks! Protams, ka man ir vēderiņš, ir grumbiņas”: dziedātāja Elīna Gluzunova faniem atrāda bildes apakšveļā 12
19 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Ir prātam neiedomājas lietas, kas notiek!” Lato Lapsa par Indriķa Latvieša jaunāko grāmatu “Nāve” 110
1 diena
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
LA
LA.LV
Veselam
Muskuļu un locītavu profilakse būtu vērtējama augstāk 1
3 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Kā trauksmes sajūtu izmantot par iekšējo resursu
3 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Monas Lizas pieskāriens sievietes intīmajai veselībai 3
3 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Vidusjūras diēta un C vitamīns un locītavu veselības ābecē 2
Nedēļa
KK
Kamita Kalniņa
Veselam
Sāpju vietā jaunas locītavas 3
17. septembris, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Šogad gripas sezona varētu būt smaga, tai jāsagatavojas 8
15. septembris, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
Lieldraugs “Mēness aptieka” sveic Aigaru Apini ar panākumiem Tokijā 5
1. septembris, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
“Mēness aptieka” maratonā īpaši atbalsta aktīvos seniorus 3
30. augusts, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
Paralimpieši saņem iedvesmojošus sveicienus pirms startiem Tokijā 1
26. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Ja skrienot atgadās trauma
26. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Bērns un viedierīces: kā pasargāt acu veselību? 3
25. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Puse Latvijas iedzīvotāju izjūt locītavu un muskuļu sāpes, bet palīdzību meklē vien retais 21
24. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
diabēts spēj izraisīt sāpes cīpslās? 2
17. augusts, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
Ceļavārdi pirms paralimpiskajiem startiem Tokijā 1
10. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Ko darīt, ja pārslogots vai sasists sāp plecs 1
10. augusts, 2021
RE
Reklāmraksts
Reklāmraksti
Kustību amplitūdas nozīme un citi padomi locītavu veselībai 2
6. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kā un kāpēc veidojumi uz ādas ir jāpieskata 3
4. augusts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kamēr lokans, tikmēr jauns – atgādinājums rūpēm par locītavām un muskuļiem 1
3. augusts, 2021
VE
Veselam.lv
Veselam
Linsēklas, treknās zivis un pārējie līderi sirds veselības atbalstam
30. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Šovasar vislielāko uzmanību sirds un asinsvadu problēmām pievērš reģionos 6
30. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Latvijā asinsspiedienu regulāri mēra vien trešdaļa iedzīvotāju 6
23. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Aizpampušas acis, pietūkušas potītes… Kā tikt galā ar tūsku? 6
22. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Stāsti
Laboratorisko izmeklējumu attīstības virziens – diagnosticēt slimību agrīnajā stadijā 1
19. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kondicionieris – kā glābiņš var būt arī nedraugs… 2
16. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kāpēc veldzei ir vērts izvēlēties kārdinošo arbūza šķēli 2
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kāpēc mūs traucē nemierīgie muskuļi…
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kādēļ var paaugstināties asinsspiediens? 1
14. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Avārijas kontracepcija – kad tas ir glābiņš un kad kaitējums 3
7. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
mazināt kukaiņu kodumu un apdegumu radītās raizes 1
6. jūlijs, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Mūsdienīga privāta klīnika nodrošina pasaules līmeņa ķirurģiju 1
6. jūlijs, 2021
LE
LETA
Veselam
Zavadska skaidro, vai šobrīd ir iespējams noteikt pietiekamo antivielu līmeni, kas pasargātu no Covid-19 22
3 dienas
RO
Regīna Olševska
Veselam
Šodien reti kurš prot pateikt “nē”! Kā iemācīties sargāt savu veselību un neizdegt 3
3 dienas
LA
LA.LV
Veselam
“Jāatceras, ka bērni jebkurā vecumā var saslimt smagi.” Ārsts par nepieciešamību vakcinēt arī jaunāko klašu skolēnus 75
4 dienas
LE
LETA
Ziņas
Palielinoties Covid-19 izplatībai, varētu samazināt plānveida stacionāro pakalpojumu pieejamību 10
6 dienas
LA
LA.LV
Ziņas
Liene Cipule: “Arī tiem, kas var nomirt, ir vajadzīga medicīniskā aprūpe. Uz kā rēķina mēs viņus ārstēsim?” 122
Nedēļa
LA
LA.LV
Veselam
“Šis ir līdz šim labākais finansiālā atbalsta plāns, kāds jebkad ticis izveidots”: jaunais onkoloģijas plāns vieš cerības pacientos un mediķos 7
18. septembris, 2021
LE
LETA
Ziņas
“Par to ir ilgi runāts un diskutēts.” Valdība noteiks pienākumu vakcinēties konkrētām profesijām. Vai ņems vērā arī testus? 138
9 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
Vai līdz ar Brīvības pieminekļa izgaismošanu naktī varētu atdzīvoties arī pārējās pilsētas ēkas? 14
10 stundas
LE
LETA
Ziņas
Būs par grādu vēsāks. Laika prognoze otrdienai 5
13 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
Rīgas centrā nākotnē, iespējams, būs ļoti ierobežota iespēja iebraukt ar privāto transportu 108
16 stundas
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Vai apprecējusies? Madara Kiviča soctīklos nomainījusi uzvārdu – viņa atklāj patieso iemeslu 42
18 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
VIDEO. Pensionāru pāris Ogrē izved suni pastaigā ar stilu 3
11 stundas
LE
LETA
Ziņas
Traģēdija Ventspils peldbaseinā: zināms, kādu sodu saņēmis bijušais sporta skolas direktors 3
12 stundas
LE
LETA
Ziņas
Pieci sasirgušie miruši. Cik kovida slimnieki atklāti svētdien? 22
16 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Ir prātam neiedomājas lietas, kas notiek!” Lato Lapsa par Indriķa Latvieša jaunāko grāmatu “Nāve” 110
1 diena
LE
LETA
Ziņas
Rudenī ceļa tuvumā biežāk uzturas meža dzīvnieki. Kas jāievēro autovadītājiem? 25
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
Kur pazuda 30 miljoni no bankrotējušās “PNB bankas” – izlocīšanās no atbildības vai arī nē? 16
1 diena
Inita Šteinberga
Ziņas
Šogad medus raža bijusi laba, bet kā zināt, vai tas ir labs? 1
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
“Valsts nemāk pieņemt dāvanas!” “Apturi Covid” aplikācijas izstrādātāji vīlušies par sava darba likteni 40
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
“Kovids nezina, ka viņam ir jāapstājas pie diviem metriem.” Eksperts par divu metru distanci no zinātniskā viedokļa 73
1 diena
TA
Tavs Auto TV
Ziņas
“Praktisks, simpātisks un teju par velti!” Roberto Meloni par patriotismu, ēdienu un itāļu automobiļiem 17
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. Mūziķi Lauri Reiniku, piedraudot ar apsardzi, izdzen no vēsturiskas vietas par nepiemērotu apģērbu 55
1 diena
UG
Uldis Graudiņš

Laukos
Noskaidrots, kam pieder lielākās Latvijas pļavas 12
1 diena
LK
Linda Kusiņa-Šulce
Ziņas
“Grāmatā neļāvu Benjamiņai nomirt, šķita – tik spēcīga, enerģiska personība nevar tā vienkārši nomirt badā.” Saruna ar Laimu Kotu 1
21:30
LE
LETA
Ziņas
Vakcinācijas pret Covid-19 rādītāji uzlabojušies. Cik cilvēku pagājušajā nedēļā saņēmuši poti? 27
20:15
LL
Lilija Limane
Stāsti
Arestēti “uzņēmēji”: bagātības iegūtas vācu okupācijas laikā 5
19:25