girl crying in depression and frustration
girl crying in depression and frustration
© badahos – Fotolia.com

Antidepresanti: uzzinām vairāk par tiem 6

Konsultēja Santa Purviņa, psihiatre, farmakoloģe, Rīgas Stradiņa universitātes asociētā profesore

Turpinās Justīnes Reinikovas meklēšana – atrasts ir daudz kas, taču vēl jāpārbauda atrasto lietu saistība ar pazudušo meiteni
VIDEO. FOTO. Pie Brīvības pieminekļa pulcējušies tūkstošiem cilvēku: “Nogāzām Levitu, nogāzīsim arī Kariņu” 29
VIDEO. “Paskatieties uz latviešiem!” Aleksandrs Lukašenko politiķiem atklāj, ko domā par Latvijas hokeja izlasi 49
Lasīt citas ziņas

Antidepresanti ir medikamenti, par kuriem sabiedrībā valda visvairāk mītu un aizspriedumu. Ja kāds paziņa tos sācis lietot, daudzi no viņa piesardzīgi novēršas, sak, tas jau nav īsti normāls, sazin ko no tāda var sagaidīt. Uzskata, ka ķerties pie antidepresantiem nozīmē iedot velnam mazo pirkstiņu – vairs nekad netiksi vaļā. Psihiatre atklāj, kā ir patiesībā.

Antidepresanti ierindojas trešajā vietā pasaulē pirktāko medikamentu sarakstā.

CITI ŠOBRĪD LASA

● Antidepresanti ir zāles, ko lieto depresijas, trauksmes, veģetatīvās distonijas jeb panikas lēkmju un dažādu fobiju ārstēšanai. Tie uzlabo pašsajūtu, ietekmējot bioķīmiskos procesus smadzenēs.
Minimālais kursa ilgums ir četri mēneši. To iesaka kombinēt ar psihoterapiju.

● Ar antidepresantiem ārstē arī somatoformus traucējumus – fiziskus simptomus, kam ir psiholoģisks cēlonis. “Tipisks gadījums: cilvēkam bieži sirds skrien kā negudra, ir ritma traucējumi, asinsspiediens lēkā. Viņš aiziet pie ģimenes ārsta, kardiologa, veic sarežģītus izmeklējumus, bet medicīnisku iemeslu atrast neizdodas. Turpina meklēt labākus speciālistus, kamēr nonāk pie psihiatra.
Izrādās, aiz šiem simptomiem patiesībā slēpjas… depresija. Citi šā paša iemesla dēļ sūdzas par gremošanas trakta problēmām: vēdera sāpēm, caureju vai aizcietējumiem,” stāsta psihiatre Santa Purviņa.

● Antidepresanti atšķiras pēc to ķīmiskā sastāva un iedarbības mehānisma. Katras zāles paaugstina viena vai vairāku neiromediatoru – serotonīna, noradrenalīna vai dofamīna (dopamīna) – līmeni smadzenēs. Pētījumos noskaidrots, ka depresijas, trauksmes un citu psihisku traucējumu gadījumā vismaz viena nominētajiem neiromediatoriem, lielākoties serotonīna, smadzenēs ir par maz. Serotonīnu dēvē par laimes hormonu, jo tā pietiekams līmenis nodrošina labu pašsajūtu un psihisku noturību stresa situācijās. Noradrenalīns nepieciešams možuma un aktivitātes uzturēšanai. Savukārt dofamīns atbild par
spēju koncentrēties un atcerēties. Visu šo neiromediatoru līmenis organismā pieaug iemīlēšanās periodā, radot eiforisku laimes sajūtu.

● Ja depresiju vai trauksmi izraisījis kāds notikums – tuvinieka zaudējums, šķiršanās vai pārslodze darbā –, antidepresanti uzlabo pašsajūtu, ļaujot vieglāk pārciest grūto dzīves periodu, tikt galā ar ikdienas pienākumiem un risināt sarežģījumus. Pārtraucot tos lietot, trauksme vai depresija parasti
neatgriežas.

● Grūtāk ārstējama ir tā dēvētā lielā depresija. Tās iemesls ir bioķīmiski traucējumi smadzenēs.
“Tā ir tāda pati slimība kā, piemēram, hipertensija, kuras slimniekiem visu mūžu jālieto asinsspiedienu pazeminošas zāles. Lielajai depresijai raksturīgi uzliesmojumi, ko var apslāpēt ar antidepresantiem, un miera periodi, kad zāles nav jālieto. Pēc ārstēšanas kursa depresija bieži vien
neatgriežas vairākus gadus.”

● “Ja cilvēkam ir depresija, nedrīkst lietot jebkuru antidepresantu. To ir vairāki desmiti, un ikvienam piemīt iedarbības nianses. Piemēram, daļa šo medikamentu iedarbojas stimulējoši. Tie piemēroti, ja depresiju pavada nomāktība un apātija. Taču ir arī medikamenti ar nomierinošu
efektu, kas palīdz trauksmainās depresijas gadījumā. Ja cilvēks, kuru moka trauksme, sāks lietot stimulējošu antidepresantu, viņš nespēs atrast sev vietu, piekto stūri istabā.”

● “Nevaru ielīst cilvēka smadzenēs un paskatīties, vai tur trūkst serotonīna, dofamīna vai varbūt noradrenalīna. Pagaidām nav analīžu, kas ļautu to noskaidrot, tādēļ pirmā konsultācija parasti ilgst vismaz stundu. Sīki iztaujāju par sūdzībām, vispārējo veselības stāvokli, ģimenes slimību vēsturi
un citiem būtiskiem faktoriem. Apkopojot šo informāciju un ņemot talkā intuīciju, izvēlos
antidepresantu. Samērā bieži tas jāmaina vai jākombinē ar citu,” atklāj psihiatre.

● Svarīgi ir zināt, ka antidepresanti sāk iedarboties tikai pēc aptuveni divām nedēļām. Līdz tam izpaužas blakusparādības, turklāt trauksme vai depresija var pat pastiprināties. “Šajā laikā var rasties domas par pašnāvību, it īpaši, ja tādas bijušas agrāk. Tādēļ pirmās divas līdz trīs nedēļas
līdztekus jālieto trankvilizators vai antipsihotiskais līdzeklis, kas nomierina un mazina diskomfortu.”

● Antidepresanti var izraisīt dažādas blakusparādības, biežākās no tām ir mutes sausums, aizcietējumi, miegainība, galvas reiboņi, nestabilitātes sajūta, strāvas triecienam līdzīga sajūta, tirpšana, karstuma sajūta, koncentrēšanās grūtības, ēstgribas trūkums un slikta dūša vai gluži pretēji – neremdināma apetīte. Lielākā daļa blakņu izzūd divās līdz trīs nedēļās, tomēr dažas var mocīt ilgāk. Piemēram, ja cilvēks ilgstoši atradies trauksmē un bijis trausls naktsmiers, miegainība var būt pat vairākus mēnešus. Antidepresanti organismam sniedz iespēju beidzot kārtīgi izgulēties un atkopties. Stresa novārdzinātajam ķermenim ar pāris nedēļām parasti nepietiek.

● Antidepresantu ietekmē var būt seksuāli traucējumi. Vīrieši visbiežāk sūdzas par erekcijas vājumu un ejakulācijas grūtībām, sievietes – par pazeminātu dzimumtieksmi, pat nevēlēšanos mīlēties un par maksts sausumu. Par to jāinformē ārsts, jo ir daudz veidu, kā no traucējumiem atbrīvoties, piemēram, mainīt devu vai medikamentu. Daži antidepresanti paaugstina seksuālo aktivitāti.

● Atsevišķi medikamenti izraisa svara strauju pieaugumu. Pārtraucot tos lietot, svarspamazām atgriežas vecajās sliedēs. Biežāk gan svars pieaug, jo, mazinoties trauksmei un nemieram, organisms vairs tik intensīvi nededzina kalorijas, bet sāk tās uzkrāt. Tad jāpārskata ēdienkarte.

● “No antidepresantiem atkarība neveidojas, bet no trankvilizatoriem – gan! Nepieciešama aizvien lielāka deva, lai tie mazinātu trauksmi, līdz beigās pat ar zirga devu vairs īsti nepietiek. Tādēļ trankvilizatorus nedrīkst lietot ilgāk par četrām nedēļām. Antidepresanti var izraisīt tikai atcelšanas sindromu. Nedrīkst kādā jaukā dienā izlemt: jūtos labi – viss, vairs nelietošu! Deva jāmazina pakāpeniski vairāku nedēļu vai pat mēnešu laikā, citādi vēl izteiktāk nekā sākumā var izpausties blakusparādības. Ja zāles atceļ pareizi, nepatīkamu simptomu nav.”

● Zināms, ka garastāvokli uzlabo fiziskās aktivitātes, jo sportojot organismā izdalās labsajūtas hormoni endorfīni. Tomēr ieteikt depresijas slimniekam noskriet apli pa parku ir tas pats, kas rekomendēt to cilvēkam ar smagiem kustību traucējumiem… “Ja ir smaga depresija, cilvēkam nav ne vēlmes, ne spēka skriet, viņš bieži pat nespēj piecelties no gultas un aiziet uz darbu.”

SAISTĪTIE RAKSTI

● Serotonīna līmeni smadzenēs paaugstina šokolāde, jo satur aminoskābi triptofānu, kas nepieciešama tā sintēzei. “Daudzi depresijas vai trauksmes nomocītie instinktīvi ēd daudz saldumu, jo tie uzlabo omu. Tomēr šādai diētai ir blakusefekts – lieko kilogramu uzkrāšanās,” teic psihiatre.

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
Menopauze – kā uzlabot pašsajūtu
Kad palīdz kartupelis – tautas dziedniecības ieteikumi
Vēnu mezgli bojā ne tikai izskatu
Līga Meņģelsone: To “deķīti” ļoti, ļoti plānā kārtā izstiepj, cik vien var, katrai veselības iestādei
Turpinās Justīnes Reinikovas meklēšana – atrasts ir daudz kas, taču vēl jāpārbauda atrasto lietu saistība ar pazudušo meiteni
VIDEO. FOTO. Pie Brīvības pieminekļa pulcējušies tūkstošiem cilvēku: “Nogāzām Levitu, nogāzīsim arī Kariņu”
VIDEO. “Paskatieties uz latviešiem!” Aleksandrs Lukašenko politiķiem atklāj, ko domā par Latvijas hokeja izlasi
Ivars Auziņš par ārstēšanu Latvijā: “Pēc divām dienām varēju attapties viņsaulē, ja nebūtu dakteris Zviedrijā…”
Burtiski “uzspridzinās”! Vasaras pirmās puses pilnmēness krasi mainīs šo 3 zodiaka zīmju dzīves
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
Kā izvēlēties piemērotāko inkontinences izstrādājumu?
Par astmas simptomiem un kā ar šo slimību sadzīvot
„Mēness aptieka”: Farmaceite saņem Veselības ministrijas apbalvojumu Latvijas Republikas Neatkarības atjaunošanas dienas priekšvakarā
Tūskas iemesls var būt arī miega trūkums vai pārlieku sāļš ēdiens. Kā rīkoties?
„Centrālā laboratorija”: 64 gadījumos ērces bijušas inficētas ar kādas slimības ierosinātāju – tajā skaitā divas ar ērču encefalītu
Kā atmest smēķēšanu? Ceļvedis pīpmanim
Veselības recepte – līdzsvars it visā
Pasaules aknu dienā atgādina par profilaktisku pārbaužu lomu veselībai
„Mēness aptiekas” nodarbības “Tava veselības pietura” stiprina Latvijas paralimpiskās kustības bērnus un jauniešus
Iedzīvotāji sāpju gadījumā pārāk paļaujas uz bezrecepšu medikamentiem
Urīnceļu infekcijas var provocēt arī stress, it īpaši – bailes
11 ieteikumi mentālās veselības profilaksei
„Mēness aptieka”: Latvijas skolēniem patiesi interesē, kā strādā farmaceiti
“Mēness aptiekas” farmaceite Ieva Virza saņēmusi “Gada balvu medicīnā 2022”
“Centrālā laboratorija”: 89% Latvijas sabiedrības organismā nepietiekams D vitamīna daudzums
„Mēness aptieka” turpina ilgtspējas līderību farmācijas nozarē Latvijā
Cigarešu laikmeta beigu sākums. Kā vislabāk cīnīties ar šo kaitīgo ieradumu?
Latvijā pirmoreiz izmantota jauna medicīniska apetīti regulējoša metode
Moderna „Mēness aptieka” atvērta tirdzniecības centrā „Sāga”
Kas notiek mūsu organismā, ja vairāk par četrām stundām dienā sēžam
Padomu kopums guļoša pacienta aprūpē, atbilstoša inventāra nozīme
Kā varam likt sāpēm atkāpties
Labs farmaceits uzdod jautājumus
9 pazīmes, ka jūs guļat par maz
Mēness aptieka: Lielākā daļa Latvijas iedzīvotāju mājas aptieciņas iegādē seko mediķu ieteikumiem
„Mēness aptieka” saņem starptautiski atzītu klientam draudzīgā uzņēmuma novērtējumu
Kādus vitamīnus lietot spēku atjaunošanai pēc ziemas
Mūsdienīgi rekonstruēta diennakts „Mēness aptieka” Pārdaugavā
Starptautiskā konferencē meklēs veidus, kā izmantot medicīniskās laboratorijas Latvijas veselības aprūpes sistēmas uzlabošanai
Padomi romantiskai Visu mīlētāju dienai tiem, kuri vairs nav jaunieši
Daļa sabiedrības apzināti iegādājas viltotas preces: Kādas var būt sekas?
Ivars Auziņš par ārstēšanu Latvijā: “Pēc divām dienām varēju attapties viņsaulē, ja nebūtu dakteris Zviedrijā…”
Pēteris Apinis: Kad mums atnāk jauns veselības ministrs, pārsvarā viņam ir nulle zināšanu par jomu
“Nevainīgi” ēdieni un dzērieni, kuri satur alkoholu. Tas ir pat banānos!
sajust, ka esi īstajās attiecībās. Dažas vienkāršas pazīmes
neiekulties veselības problēmās, cītīgi strādājot dārzā
FOTO. VIDEO. Ar rezultātu 4:2 Kanāda uzvar Latviju Pasaules čempionātā hokejā. Lepojamies ar Latvijas izlasi tik un tā!
Turpinās Justīnes Reinikovas meklēšana – atrasts ir daudz kas, taču vēl jāpārbauda atrasto lietu saistība ar pazudušo meiteni
ASV hokejisti papildlaikā zaudē Vācijai un kļūst par Latvijas pretiniekiem pasaules čempionāta bronzas spēlē
VIDEO. “Gandrīz ar sirdi aizgāju!” soctīklotāji jūt līdzi pīļu mammai ar bariņu pīlēnu,kas par mata tiesu izvairījās no nelaimes
Vītoliņš: “Šodien cīnījāmies no pirmās līdz pēdējai minūtei. Parādījām, ka ne par velti esam labāko četriniekā”
Līga Meņģelsone: To “deķīti” ļoti, ļoti plānā kārtā izstiepj, cik vien var, katrai veselības iestādei
NBS kapelāns Pļaviņš: Cilvēki Latvijā netic tam, ka Ukrainā patiešām notiek karš
Daugaviņš: 40 minūtes spēlējām labāk nekā Kanāda
VIDEO. Aleksandrs Lukašenko pie sevis ciemos uzaicinājis gubernatorus: viesi spiesti vakariņot pie galda, uz kura atrodas… suns
Darbu plānošana pēc Austrumu horoskopa no 21. līdz 26.jūnijam
Emīls, Egita un Monvīds – šīs dienas gaviļnieki. Kā vārds ietekmē tavu dzīvi?
Megana Mārkla pēc viesošanās Londonā gaužām neapmierināta ar 96 gadus vecās karalienes Elizabetes II “uzvedību”
VIDEO, FOTO. “Tu esi mans varonis!”: Holivudas aktieris Bens Stillers devies uz Ukrainu, lai satiktu tur Zelenski
Mūsējie uzvar īpašā auto rallijā Dānijā
Tukuma pusē teju par 40% varētu pieaugt siltumenerģijas apgādes pakalpojumu tarifs
Gandrīz pusei Latvijas iedzīvotāju mājās ir līdzekļi pret alerģisku reakciju
22:59
Par Pensionāru federācijas vadītāju atkārtoti ievēlēta Aija Barča
22:16
NBS kapelāns Pļaviņš: Cilvēki Latvijā netic tam, ka Ukrainā patiešām notiek karš
22:03