girl crying in depression and frustration
girl crying in depression and frustration
© badahos – Fotolia.com

Antidepresanti: uzzinām vairāk par tiem 4

Konsultēja Santa Purviņa, psihiatre, farmakoloģe, Rīgas Stradiņa universitātes asociētā profesore

Antidepresanti ir medikamenti, par kuriem sabiedrībā valda visvairāk mītu un aizspriedumu. Ja kāds paziņa tos sācis lietot, daudzi no viņa piesardzīgi novēršas, sak, tas jau nav īsti normāls, sazin ko no tāda var sagaidīt. Uzskata, ka ķerties pie antidepresantiem nozīmē iedot velnam mazo pirkstiņu – vairs nekad netiksi vaļā. Psihiatre atklāj, kā ir patiesībā.

Antidepresanti ierindojas trešajā vietā pasaulē pirktāko medikamentu sarakstā.

RR
Ritvars Raits
Ziņas
Leģendārais autosportists devās pie mātes, lai vestu uz slimnīcu, bet līdz Lubānai netika… Kādu sodu saņēma dzērājšoferis, kurš nogalināja Sauku? 42
13 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Latvijā atgriezīsies gaisa masa, kas mums lika salt maija sākumā!” Bricis par laiku šonedēļ 13
1 diena
LA
LA.LV
Kokteilis
FOTO. VIDEO. “Balss maskā” uzvarētāja, repera Strūberga divu bērnu māte vēršas policijā par vardarbību, “Pieci.lv” pat pārstāj atskaņot grupas dziesmas radio 19
8 stundas
Lasīt citas ziņas

● Antidepresanti ir zāles, ko lieto depresijas, trauksmes, veģetatīvās distonijas jeb panikas lēkmju un dažādu fobiju ārstēšanai. Tie uzlabo pašsajūtu, ietekmējot bioķīmiskos procesus smadzenēs.
Minimālais kursa ilgums ir četri mēneši. To iesaka kombinēt ar psihoterapiju.

● Ar antidepresantiem ārstē arī somatoformus traucējumus – fiziskus simptomus, kam ir psiholoģisks cēlonis. “Tipisks gadījums: cilvēkam bieži sirds skrien kā negudra, ir ritma traucējumi, asinsspiediens lēkā. Viņš aiziet pie ģimenes ārsta, kardiologa, veic sarežģītus izmeklējumus, bet medicīnisku iemeslu atrast neizdodas. Turpina meklēt labākus speciālistus, kamēr nonāk pie psihiatra.
Izrādās, aiz šiem simptomiem patiesībā slēpjas… depresija. Citi šā paša iemesla dēļ sūdzas par gremošanas trakta problēmām: vēdera sāpēm, caureju vai aizcietējumiem,” stāsta psihiatre Santa Purviņa.

CITI ŠOBRĪD LASA

● Antidepresanti atšķiras pēc to ķīmiskā sastāva un iedarbības mehānisma. Katras zāles paaugstina viena vai vairāku neiromediatoru – serotonīna, noradrenalīna vai dofamīna (dopamīna) – līmeni smadzenēs. Pētījumos noskaidrots, ka depresijas, trauksmes un citu psihisku traucējumu gadījumā vismaz viena nominētajiem neiromediatoriem, lielākoties serotonīna, smadzenēs ir par maz. Serotonīnu dēvē par laimes hormonu, jo tā pietiekams līmenis nodrošina labu pašsajūtu un psihisku noturību stresa situācijās. Noradrenalīns nepieciešams možuma un aktivitātes uzturēšanai. Savukārt dofamīns atbild par
spēju koncentrēties un atcerēties. Visu šo neiromediatoru līmenis organismā pieaug iemīlēšanās periodā, radot eiforisku laimes sajūtu.

● Ja depresiju vai trauksmi izraisījis kāds notikums – tuvinieka zaudējums, šķiršanās vai pārslodze darbā –, antidepresanti uzlabo pašsajūtu, ļaujot vieglāk pārciest grūto dzīves periodu, tikt galā ar ikdienas pienākumiem un risināt sarežģījumus. Pārtraucot tos lietot, trauksme vai depresija parasti
neatgriežas.

● Grūtāk ārstējama ir tā dēvētā lielā depresija. Tās iemesls ir bioķīmiski traucējumi smadzenēs.
“Tā ir tāda pati slimība kā, piemēram, hipertensija, kuras slimniekiem visu mūžu jālieto asinsspiedienu pazeminošas zāles. Lielajai depresijai raksturīgi uzliesmojumi, ko var apslāpēt ar antidepresantiem, un miera periodi, kad zāles nav jālieto. Pēc ārstēšanas kursa depresija bieži vien
neatgriežas vairākus gadus.”

● “Ja cilvēkam ir depresija, nedrīkst lietot jebkuru antidepresantu. To ir vairāki desmiti, un ikvienam piemīt iedarbības nianses. Piemēram, daļa šo medikamentu iedarbojas stimulējoši. Tie piemēroti, ja depresiju pavada nomāktība un apātija. Taču ir arī medikamenti ar nomierinošu
efektu, kas palīdz trauksmainās depresijas gadījumā. Ja cilvēks, kuru moka trauksme, sāks lietot stimulējošu antidepresantu, viņš nespēs atrast sev vietu, piekto stūri istabā.”

● “Nevaru ielīst cilvēka smadzenēs un paskatīties, vai tur trūkst serotonīna, dofamīna vai varbūt noradrenalīna. Pagaidām nav analīžu, kas ļautu to noskaidrot, tādēļ pirmā konsultācija parasti ilgst vismaz stundu. Sīki iztaujāju par sūdzībām, vispārējo veselības stāvokli, ģimenes slimību vēsturi
un citiem būtiskiem faktoriem. Apkopojot šo informāciju un ņemot talkā intuīciju, izvēlos
antidepresantu. Samērā bieži tas jāmaina vai jākombinē ar citu,” atklāj psihiatre.

● Svarīgi ir zināt, ka antidepresanti sāk iedarboties tikai pēc aptuveni divām nedēļām. Līdz tam izpaužas blakusparādības, turklāt trauksme vai depresija var pat pastiprināties. “Šajā laikā var rasties domas par pašnāvību, it īpaši, ja tādas bijušas agrāk. Tādēļ pirmās divas līdz trīs nedēļas
līdztekus jālieto trankvilizators vai antipsihotiskais līdzeklis, kas nomierina un mazina diskomfortu.”

● Antidepresanti var izraisīt dažādas blakusparādības, biežākās no tām ir mutes sausums, aizcietējumi, miegainība, galvas reiboņi, nestabilitātes sajūta, strāvas triecienam līdzīga sajūta, tirpšana, karstuma sajūta, koncentrēšanās grūtības, ēstgribas trūkums un slikta dūša vai gluži pretēji – neremdināma apetīte. Lielākā daļa blakņu izzūd divās līdz trīs nedēļās, tomēr dažas var mocīt ilgāk. Piemēram, ja cilvēks ilgstoši atradies trauksmē un bijis trausls naktsmiers, miegainība var būt pat vairākus mēnešus. Antidepresanti organismam sniedz iespēju beidzot kārtīgi izgulēties un atkopties. Stresa novārdzinātajam ķermenim ar pāris nedēļām parasti nepietiek.

● Antidepresantu ietekmē var būt seksuāli traucējumi. Vīrieši visbiežāk sūdzas par erekcijas vājumu un ejakulācijas grūtībām, sievietes – par pazeminātu dzimumtieksmi, pat nevēlēšanos mīlēties un par maksts sausumu. Par to jāinformē ārsts, jo ir daudz veidu, kā no traucējumiem atbrīvoties, piemēram, mainīt devu vai medikamentu. Daži antidepresanti paaugstina seksuālo aktivitāti.

● Atsevišķi medikamenti izraisa svara strauju pieaugumu. Pārtraucot tos lietot, svarspamazām atgriežas vecajās sliedēs. Biežāk gan svars pieaug, jo, mazinoties trauksmei un nemieram, organisms vairs tik intensīvi nededzina kalorijas, bet sāk tās uzkrāt. Tad jāpārskata ēdienkarte.

● “No antidepresantiem atkarība neveidojas, bet no trankvilizatoriem – gan! Nepieciešama aizvien lielāka deva, lai tie mazinātu trauksmi, līdz beigās pat ar zirga devu vairs īsti nepietiek. Tādēļ trankvilizatorus nedrīkst lietot ilgāk par četrām nedēļām. Antidepresanti var izraisīt tikai atcelšanas sindromu. Nedrīkst kādā jaukā dienā izlemt: jūtos labi – viss, vairs nelietošu! Deva jāmazina pakāpeniski vairāku nedēļu vai pat mēnešu laikā, citādi vēl izteiktāk nekā sākumā var izpausties blakusparādības. Ja zāles atceļ pareizi, nepatīkamu simptomu nav.”

● Zināms, ka garastāvokli uzlabo fiziskās aktivitātes, jo sportojot organismā izdalās labsajūtas hormoni endorfīni. Tomēr ieteikt depresijas slimniekam noskriet apli pa parku ir tas pats, kas rekomendēt to cilvēkam ar smagiem kustību traucējumiem… “Ja ir smaga depresija, cilvēkam nav ne vēlmes, ne spēka skriet, viņš bieži pat nespēj piecelties no gultas un aiziet uz darbu.”

SAISTĪTIE RAKSTI

● Serotonīna līmeni smadzenēs paaugstina šokolāde, jo satur aminoskābi triptofānu, kas nepieciešama tā sintēzei. “Daudzi depresijas vai trauksmes nomocītie instinktīvi ēd daudz saldumu, jo tie uzlabo omu. Tomēr šādai diētai ir blakusefekts – lieko kilogramu uzkrāšanās,” teic psihiatre.

 

LA.LV aicina portāla lietotājus, rakstot komentārus, ievērot pieklājību, nekurināt naidu un iztikt bez rupjībām.
LE
LETA
Veselam
Kariņš mudina “pārslēgt uzmanību” no ierobežojumiem uz vakcinēšanos pret Covid-19 47
6 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
Riekstiņa: Ir jāanalizē, kur inficējas visvairāk, nevis jāver viss ciet 23
6 stundas
LE
LETA
Veselam
Pirmdien Latvijā atklāti 659 Covid-19 gadījumi. Četri sasirgušie miruši 1
7 stundas
IP
Ilmārs Puriņš
Ziņas
“Kādas ir nākotnes prognozes? Īsumā – būs pavisam slikti. Ir rīkojumi, bet kur pārkārtošanās jaunai dzīve?” iedzīvotājs vēršas pie valdības 39
11 stundas
RR
Ritvars Raits
Ziņas
Leģendārais autosportists devās pie mātes, lai vestu uz slimnīcu, bet līdz Lubānai netika… Kādu sodu saņēma dzērājšoferis, kurš nogalināja Sauku? 42
13 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Latvijā atgriezīsies gaisa masa, kas mums lika salt maija sākumā!” Bricis par laiku šonedēļ 13
1 diena
LA
LA.LV
Kokteilis
FOTO. VIDEO. “Balss maskā” uzvarētāja, repera Strūberga divu bērnu māte vēršas policijā par vardarbību, “Pieci.lv” pat pārstāj atskaņot grupas dziesmas radio 19
8 stundas
LA
LA.LV
Ziņas
“Tas, ko mēs tagad uzstādīsim, ir 20 gadus novecojis mēsls!” Didzis Šmits par depozīta sistēmu 40
13 stundas
VS
Viesturs Sprūde
Stāsti
“Piedodiet, dzejniek, es esmu Raimonds Pauls!” Stāsts par vīru, kura dzeja dzirdama apmēram 500 Paula dziesmās 7
13 stundas
Lasīt citas ziņas

Sadarbības projekts
LA
LA.LV
Veselam
„Veselības centru apvienība” vakcinē Rīgas Stradiņa universitātē
4 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Kā tikt galā ar alerģisko konjunktivītu
4 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Pelargoniju ziedi – prieks acīm, saknes – veselībai
5 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Covid-19 un neiroloģiskās slimības – izplatīta kombinācija 7
5 dienas
LA
LA.LV
Veselam
9 ieteikumi urīnpūšļa veselībai – kā palīdzēt urīnpūslim būt stipriniekam 2
5 dienas
LA
LA.LV
Veselam
Saprātīga, slodze, pulsometrs, piemērots apģērbs, atbilstošs uzturs – padomi, uzsākot skriešanas treniņus 1
30. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Samazinot cukura patēriņu, organismam C vitamīna tiks vairāk 1
28. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Neaizmirstam – rūpes par veselību ir aktuālas 365 dienas gadā!
28. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Ietaupījuma iespēja aptiekas piedāvājumā kā atbalsts Latvijas iedzīvotājiem
26. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Vai visi skolēni mācās pie rakstāmgalda?
21. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
7 iemesli, kāpēc tavam mieram un miegam var noderēt senais, labais baldriāns 1
21. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
“Veselības centru apvienība” (VCA) mediķi šodien vakcinējuši 3250 vakcīnas pret Covid-19 4
16. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Ziņas
„Mēness aptieka” atzīta par līderi veselības nozares zīmolu ilgtspējas indeksā 2
13. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Samazini stresa ietekmi! 10 speciālista ieteikumi, kā saglabāt normālu asinsspiedienu
12. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Lieldienās VCA apkalpotajos vakcinācijas punktos savakcinēti teju 3000 cilvēki 4
7. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Veselam
„Mēness aptieka” pieejamākus padara 200 pieprasītus aptiekas produktus 4
6. aprīlis, 2021
LA
LA.LV
Stāsti
Kāpēc dermatoloģiju varētu uzskatīt arī par romantisku specialitāti 2
24. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Melatonīna paaugstināšanai – ne tikai valrieksti 2
24. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Smiltsērkšķa droga satur unikālu vitamīnu kombināciju! 2
22. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Organisma atjaunošanās pēc mājās izslimota Covid-19 – konsultē uztura speciāliste
17. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kas tā tāda – nekārtīga vēdera izeja?
16. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Viltīgi klusā redzes laupītāja – glaukoma
11. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
It kā naglas būtu saēdies! Garšas un ožas zudums var būt signāls nopietnai slimībai 1
10. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Vai protat uzveikt gremošanas kaprīzes?
9. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Iesnas, bronhīts, konjunktivīts, impetigo … Ko vēl mums var „uzdāvināt” cits vīrusa nēsātājs?
3. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Kā novērst elpceļus ietekmējošos faktorus, kas izraisa veselībai traucējošu krākšanu
3. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Asinsvadu veselību uz vēlāku laiku neatliec!
2. marts, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Pret sāpēm ar adatošanu
25. februāris, 2021
LA
LA.LV
Praktiski
Mājas mīluļu “dāvanas”. Kādas kaites un parazīti apdraud saimnieku?
24. februāris, 2021
LA
LA.LV
Veselam
Mazā bioķīmijas vārdnīca un neaizstājamie mikroelementi – selēns, cinks
23. februāris, 2021
LE
LETA
Veselam
ASV apstiprina “Pfizer”/”BioNTech” Covid-19 vakcīnu bērniem 12-15 gadu vecumā 19
12 stundas
EK
Elīna Kondrāte
Veselam
Īsts dakteris uz palodzes! Kādas ir brīnumpuķes alvejas ārstnieciskās īpašības?
12 stundas
ML
Māra Lapsa
Veselam
Kas vērtīgs papaijās un vai tās būtu jāēd ikdienā? 2
12 stundas
LE
LETA
Ziņas
“Absurdi un nepieļaujami,” Bērnu slimnīcas virsārste par dziesmu un deju svētku rīkošanu 52
1 diena
LE
LETA
Veselam
“Slimnīcas gultu noslodze ir nemainīgi augsta,” atklāj RAKUS valdes loceklis 14
1 diena
LE
LETA
Ziņas
“Nesagaidot pēdējo mirkli, kad ir patiešām slikti!” Pavļuts par gatavību “D+ konceptam” un stingrākiem ierobežojumiem 158
1 diena
VK
Vita Krauja
Stāsti
“Naudas kaudzi sarausis neesmu.” Saruna ar “Lido” īpašnieku Gunāru Ķirsonu
3 stundas
LE
LETA
Ziņas
Rīgā joprojām visvairāk jauni Covid-19 gadījumu, taču salīdzinoši liels inficēto skaits atklāts vēl divās pilsētās 2
2 stundas
LE
LETA
Ziņas
Gaiss iesils līdz +28 grādiem. Laika prognoze trešdienai
5 stundas
DK
Daina Krūmiņa
Ziņas
Pēkšņs trieciens un sajūta, it kā automašīna pārbrauktu pāri “gulošam policistam”…Nelaime veikala stāvlaukumā 3
1 stunda
LA
LA.LV
Kokteilis
““tvitera” tiesai nevajag patiesību, bet vajag vainīgo!” Strūbergs komentē pret viņu vērstos apvainojumus vardarbībā pret sievu 4
2 stundas
LE
LETA
Ziņas
Rīgas domei prasa atmaksāt 4.maijā iekasēto maksu par braukšanu sabiedriskajā transportā 6
4 stundas
LL
LETA, LA.lv
Ziņas
VIDEO. “Bērni leca pa logu no trešā stāva!” Krievijā evakuē skolu, kur apšaudē nogalināti 11 cilvēki 12
7 stundas
LE
LETA
Ziņas
Igaunijā drīkstēs darboties ēdināšanas iestādes iekštelpās, teātri un kinoteātri; atsāksies klātienes mācības 5
3 stundas
PA
Pēteris Apinis
Veselam
“Lielāks haoss Latvijā nav redzēts kopš kolhozu dibināšanas laikiem!” Apinis par vakcināciju, nelīdzestību un nocebo 117
1 diena
LA
LA.LV
Veselam
“Ir vecāki, kuri samaksā ārstam naudu, lai vakcīnu dur spilvenā, ne bērnam rokā,” Ēķis par tiem, kuri visam saka “nē” 84
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
“Latvijā atgriezīsies gaisa masa, kas mums lika salt maija sākumā!” Bricis par laiku šonedēļ 13
1 diena
LE
LETA
Ziņas
“Nesagaidot pēdējo mirkli, kad ir patiešām slikti!” Pavļuts par gatavību “D+ konceptam” un stingrākiem ierobežojumiem 158
1 diena
KO
kokteilis.lv
Kokteilis
VIDEO. “Man jau bija grūti līdz veikalam aiziet… Un nav jau 80 gadi”: mūziķis Andris Brīnums atklāj, kā viņam ar sievu izdevies notievēt 6
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
FOTO, VIDEO: Unikāli kadri! Skujenes apkaimē atklāts vilku midzenis 36
1 diena
LA
LA.LV
Ziņas
VIDEO. Kāpēc krievu tautības cilvēki, dzīvojot Latvijā, tā arī nav iemācījušies runāt latviski? Skaidro Miroslavs Mitrofanovs 186
1 diena
JL
Juris Lorencs
Ziņas
Juris Lorencs: Situācija ir nopietna… Ja nerīkosimies, nākotnē mūs gaida “pilsoņu karš”, haoss un nāve 35
1 diena
KS
Kārlis Streips
Ziņas
Kārlis Streips: “Manu vectēvu, mežsargu, apolitisku un ticīgu cilvēku, jau karam beidzoties kartupeļu stādīšanas laikā sašāva kā sietu… “ 83
1 diena
Uldis Šmits
Ziņas
Uldis Šmits: Jāšaubās, vai labticīgā Merkele un lādzīgais Obama var dot Baidenam tos noderīgākos padomus attiecībās ar Krieviju
20:05
AL
Anda Līce
Ziņas
Anda Līce: Vakcīnas apņem lielas naudas smaka, bet kur nauda, tur arī negodīgums 5
19:05
DK
Daina Krūmiņa
Ziņas
Pēkšņs trieciens un sajūta, it kā automašīna pārbrauktu pāri “gulošam policistam”…Nelaime veikala stāvlaukumā 3
18:50